更多“患者,男,44岁,右胸车祸伤2小时,右胸痛,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动,胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。不恰当的处理是()”相关的问题
第1题
男,44岁多右胸车祸伤2小时。呼吸困难,发绀。体格检查:无反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~1O肋骨后端骨折。错误的处理是()
A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物
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第2题
男性,43岁,右胸钝器伤2小时,胸闷、胸痛,呼吸困难,胸廓挤压征阳性,可闻及骨擦音,右肺呼吸音减弱,其可能发生的常见并发症是()
A.血胸
B.皮下气肿
C.气胸
D.反常呼吸
E.以上都是
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第3题
患者男,36岁,建筑工人,50分钟前从4.5米高的脚手架上坠落于水泥地面,右侧身体先着地。伤后无意识丧失,诉右胸、腹部、右髋疼痛,憋气。查体:BP81/51mmHg,HR140bpm,RR32bpm,SpO93%;右侧侧胸壁多处压痛,右胸呼吸活动度减弱,右侧呼吸音弱,未见反常呼吸;右上腹局限压痛,反跳痛和肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱;骨盆挤压、分离试验均有右侧髋部剧烈疼痛。胸部X线片:右
A.肋骨骨折,血气胸
B.肝破裂出血
C.骨盆骨折,盆腔血肿
D.疼痛刺激引起神经源性休克
E.感染中毒性休克
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第4题
男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑()
A.肺有裂口
B.引流不畅
C.合并有膈肌及腹腔脏器损伤
D.肺、支气管裂伤较大或断裂
E.食管损伤
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第5题
男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()
A.纵隔摆动
B.伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C.反常呼吸
D.休克
E.肺水肿
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第6题
女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()
A.胸部X线
B.血气分析
C.肺功能
D.心电图
E.血常规
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第7题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽。胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。拟诊为()
A.联合伤
B.混合伤
C.多发伤
D.多处伤
E.复合伤
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第8题
男性,40岁,车祸伤半小时,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左侧第2〜9肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现()
A.血胸
B.反常呼吸
C.纵隔摆动
D.胸壁软化
E.以上都对
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第9题
患者男,36岁,建筑工人,50分钟前从4.5米高的脚手架上坠落于水泥地面,右侧身体先着地。伤后无意识丧失,诉右胸、腹部、右髋疼痛,憋气。查体:BP81/51mmHg,HR140bpm,RR32bpm,SpO93%;右侧侧胸壁多处压痛,右胸呼吸活动度减弱,右侧呼吸音弱,未见反常呼吸;右上腹局限压痛,反跳痛和肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱;骨盆挤压、分离试验均有右侧髋部剧烈疼痛。患者2小时内输
A.大量输液造成血液稀释
B.没有补充血浆及凝血因子
C.新发骨盆损伤
D.肝癌破裂
E.未及时剖腹探查引流血肿
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第10题
男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
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