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[主观题]

女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题,错误的是( )。

女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题,错误的是()。

A. 疼痛:与手术切口有关。

B. (进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。

C. 自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。

D. 营养失调(低于机体需要量):与无法进食有关。

E. 潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。

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第1题

患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应,哪项措施应慎用()

A.麻醉达到一定深度

B.静脉芬太尼5~8μg/kg

C.避免暴力操作

D.静注β受体阻滞剂

E.静脉硝酸甘油20μg

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第2题

女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。首选的治疗方法是()

A.全乳房切除

B.乳腺癌根治术

C.乳腺癌扩大根治术

D.乳腺区段切除术

E.乳腺癌改良根治术

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第3题

患者,女性,62岁,发现右乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。目前考虑拟采取的手术方式是()
患者,女性,62岁,发现右乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER()PR()。目前考虑拟采取的手术方式是()

A.乳腺癌扩大根治术

B.乳腺癌标准根治术

C.单纯乳腺切除术

D.乳腺腺叶切除术

E.乳腺癌改良根治术

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第4题

女性,35岁,乳腺癌改良根治术后病人,护士为其提供的健康教育内容正确的是()。

A.避免进食高蛋白食物

B.坚持佩戴胸带

C.患肢避免活动

D.术后5年避免妊娠

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第5题

女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。右臂放此位置最主要的目的是预防()

A.冻结肩

B.上肢肿胀

C.皮瓣缺血坏死

D.胸部伤口疼痛

E.皮瓣下积气积液

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第6题

女性,35岁,因右侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后患肢的保护措施包括()。

A.避免用患侧上肢搬动、提拉重物

B.避免在患侧上肢测血压

C.避免患侧上肢皮肤破损

D.避免活动患侧上肢

E.避免在患侧上肢行静脉穿刺

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第7题

张女士,48岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后病人皮瓣下留置一根负压引流管,胸部用弹力绷带加压包扎,在护士指导下开始进行左手握拳和屈腕练习。术后第3日开始,该病人左侧手臂逐渐出现肿胀且不易消退。 请问: (1)该病人发生上肢肿胀可能的原因是什么? (2)消除上肢肿胀的主要护理措施有哪些?

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第8题

女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:TNM,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()

A.化学治疗

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.扩大切除右胸壁复发结节范围

E.不再继续治疗,临床密切观察

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第9题

患者女,38岁。左乳发现无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。首选的治疗方法是()

A.全乳房切除

B.乳腺癌根治术

C.乳腺癌扩大根治术

D.乳腺区段切除术

E.乳腺癌改良根治术

F.药物治疗

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