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[多选题]

医疗保险直接参与者主要有()。

A.制药厂

B.患者

C.医保机构

D.医院

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第1题

医保关系转移的流程:转出地医保经办机构出具《参保人员基本医疗保险类型变更信息表》;②转入地医保经办机构录入参保信息;③参保人向转出地医保经办机构地提出申请,并开具《参保凭证》;④参保人向转入地医保经办机构提出申请,并出具《基本医疗保险关系转移接续联系函》。

A.①④③②

B.③④②①

C.④①②③

D.③④①②

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第2题

以()非基本医疗保险服务为主的,医疗保险经办机构不予受理其医保定点申请。

A.美容、整形

B.中医推拿

C.不孕不育

D.养生保健

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第3题

医疗保险中医保机构最难监管的是费用使用的合理性。()
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第4题

住院医疗保险、农民工医疗保险参保单位,应当就近选定本市一家什么机构为门诊就医的定点医疗机构()

A.社康中心

B.民营医院

C.医院本部

D.以上均可

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第5题

小额支付系统以()为计费和收费对象。

A.银行机构

B.商业银行总行

C.直接参与者

D.间接参与者

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第6题

以虚构、篡改等不正当手段报送申请资料,自发现之日起()内的,医疗保险经办机构不予受理其医保定点申请。

A.3年

B.1年

C.2年

D.5年

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第7题

关于医保通(普惠版)医疗保险的给付比例,下列说法错误的是()

A.投保医保通(普惠版)医疗保险,若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,且以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为100%

B.投保医保通(普惠版)医疗保险,若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为60%

C.投保医保通(普惠版)医疗保险,若被保险人未以参加社会医疗保险身份投保,则约定的给付比例为100%

D.投保医保通(普惠版)医疗保险,若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为100%

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第8题

定点医疗机构在医保年度内因违反医保、价格政策法规或医保服务协议等规定,被经办机构暂缓预拨付、中断连线或暂停医保服务协议累计2次及以上的,该年度医保诚信等级直接调降为()级。

A.AA

B.A

C.B

D.C

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第9题

厦门市基本医疗保险定点服务单位医保服务人员信用记分操作细则适用于我市定点医疗机构和定点零售药店中的医保服务人员,不包括()。

A.执业医师

B.收费员

C.药师

D.医保负责人

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第10题

下列选项属于医药市场宏观营销环境因素的是()。

A.医院

B.药材自然资源

C.消费者

D.制药厂

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