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[单选题]

患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（），尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐<10，尿渗透压350mosm/l，血bun23.4mmol/l，hb90.9g/l，血小板100×109/L。诊断最可能为（）

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.失血性休克

D.DIC

E.急性间质性肾炎

答案
B、急性肾小管坏死
发布时间：2021-09-29
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更多“患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿钠44mmol…”相关的问题

第1题

病历摘要：患者女性，28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液，术后血压80／40mmHg，表现烦躁，阴道大量出血，血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止，一般情况好转。继续大量输液治疗，第3日患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺湿啰音HRl32次／min。患者出现这些症状是因为（）

A.间质性肺水肿

B.DIC复发

C.肺泡性肺水肿

D.ARDS

E.肺动脉栓塞

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第2题

病历摘要：患者女性，28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液，术后血压80／40mmHg，表现烦躁，阴道大量出血，血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止，一般情况好转。继续大量输液治疗，第3日患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺湿啰音HRl32次／min。目前首要的处理是（）

A.应用激素

B.停止大量输液

C.充分供O2

D.输白蛋白

E.持续正压通气

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第3题

病历摘要：患者女性，28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液，术后血压80／40mmHg，表现烦躁，阴道大量出血，血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止，一般情况好转。继续大量输液治疗，第3日患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺湿啰音HRl32次／min。关于病因下列正确的是（）

A.器质性心脏病

B.输液过量

C.中枢病变

D.肺部严重感染

E.气道阻塞

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第4题

下述哪种情况肾小球滤过率将升高（）

A.血压升至18.6KPa（140mmHg）时

B.血压降至lO.6KPa（80mmHg）以

C.下时

D.血压升至26.5KPa（200mmHg）时

E.入球小动脉收缩时

F.肾血流量减少时

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第5题

患者，女性，分娩中大出血，血压下降，并发急性肾功能衰竭，急性肾衰竭少尿期患者最常见的水电解质紊乱是()。
患者，女性，分娩中大出血，血压下降，并发急性肾功能衰竭，急性肾衰竭少尿期患者最常见的水电解质紊乱是（)。

A、低血钾

B、高血钾

C、低血钠

D、高血钠

E、低血镁

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第6题

患者恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL,病人出血后采取的措施中不正确的是（）

A.应用肥皂水灌肠

B.输液、输血

C.应用保肝药物

D.静脉止血药的应用

E.三腔二囊管压迫

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第7题

患者女性，23岁，冬春季发作性腹痛3年。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗首选（）

A.注射巴曲酶

B.急诊胃镜及胃镜下止血治疗

C.服用去甲肾上腺素

D.尽快手术

E.输血输液

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第8题

下列关于高血压患者降压目标的叙述正确的是（)。

A.普通患者血压降至＜130/80mmHg

B.普通患者血压降至＜140/90mmHg

C.年轻患者血压降至＜140/90mmHg

D.糖尿病患者血压降至＜140/90mmHg

E.肾病患者血压降至＜140/90mmHg

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第9题

女性，28岁，第1胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天，突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"应采取恰当的处理是（）

A.抢救休克，等待分娩

B.抢救休克，尽快行剖宫产术

C.人工破膜及催产素静脉滴注

D.人工破膜待宫口开大，产钳助产

E.扩张宫口剥膜后人工破膜

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第10题

患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项（）

A.麻黄碱

B.去甲肾上腺素

C.快速输血输液

D.西地兰

E.B+C

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