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[主观题]

患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()

A.为年龄依赖性

B.青春期前趋于自行缓解

C.常染色体隐性遗传

D.发作多出现在睡眠中

E.发作相对稀少

F.睡眠中脑电图癫痫样放电频繁

答案
A,B,D,E,F
更多“患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图…”相关的问题

第1题

2岁男孩,生后发现左侧面部血管瘤,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作的类型是()

A.复杂部分性发作

B.简单部分性发作

C.强直-阵挛性发作

D.失神发作

E.发张力发作

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第2题

女,58岁,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是()

A.癫癎小发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.TIA

E.顶叶肿瘤

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第3题

患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()

A.复杂部分性发作

B.过度运动发作

C.自动症

D.局灶性运动发作伴杰克逊传播

E.肌阵挛发作

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第4题

患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血

A.部分运动性发作的癫痫

B.部分感觉性发作的癫痫

C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)

D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)

E.跌倒发作

F.短暂性全面性遗忘症

G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.

H.偏瘫型偏头痛

I.2型糖尿病

J.Ⅰ型糖尿病

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第5题

40岁男性,二年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征进一步为找病因,意义大的辅助检查是()

A.CT

B.脑电地形图

C.MR

D.腰穿

E.脑血管造影

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第6题

7岁女孩,发作性四肢抽动7个月,每次0.2~0.4秒,发作时神志清楚,入睡时发作更为频繁,体检无阳性发现,脑电图额区见频繁尖波发放,该患儿最可能的诊断为

A.肝豆状核变性

B.癫痫肌阵挛发作

C.睡眠肌阵挛

D.多发性抽动

E.注意力缺陷多动症

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第7题

抑郁发作特征性的睡眠障碍是()

A.易惊醒

B.早醒

C.入睡困难

D.睡眠较多

E.多梦

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第8题

患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。最可能的诊断是以下哪一个()

A.血管迷走性晕厥

B.短暂性脑缺血发作

C.脑出血

D.心肌梗死

E.颈椎病

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第9题

患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。有助于癫痫源定侧的发作症状有(提示录像脑电图监测,捕获到发作。)()

A.发作时头眼向一侧强迫性偏转

B.一侧上肢强直,对侧有肢体自动症

C.口咽自动症

D.继发全身强直阵挛中的不对称强直

E.尿失禁

F.发作后Todd麻痹现象

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第10题

8岁女孩,因频繁发作性发呆凝视2个月就诊,每次发作仅1〜2秒钟,发作时从无摔倒,发作后不能回忆,体格检查无异常,脑电图示全脑同步3Hz棘慢复合波暴发,其癫痫的发作类型是()

A.精神症状性发作

B.精神运动性发作

C.不典型失神发作

D.失神发作

E.部分继发全身性发作

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