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[单选题]

患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:入院后1天,出现规律宫缩,自娩一名死婴。胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,无胎盘剥离征象及阴道出血。最可能的原因是()

A.胎盘剥离不全

B.胎盘剥离后滞留

C.胎盘嵌顿

D.胎盘完全粘连

E.胎盘部分性植入

F.胎膜残留

答案
D、胎盘完全粘连
更多“患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:入院后1天,出现规律宫缩,自娩一名死婴。胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,无胎盘剥离征象及阴道出血。最可能的原因是()”相关的问题

第1题

初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测24小时尿E为6mg,应考虑为()

A.脐带受压

B.过期妊娠

C.胎儿入盆

D.胎头受压

E.胎盘功能不全

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第2题

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

A.尽快剖宫产

B.缩宫素引产

C.人工破膜后给予缩宫素引产

D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩

E.宫口开全后行产钳助娩

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第3题

女,27岁,第一胎,妊娠29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块,此例产后出血的原因可能是()

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

E.凝血功能障碍

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第4题

初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。对于该产妇采取哪项措施可以预防产后出血()

A.胎儿娩出后肌内注射催产素

B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素

C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

D.注意保护会阴

E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩

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第5题

女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()

A.密切观察宫缩及胎心音

B.注射哌替啶

C.灌肠

D.人工破膜了解羊水性状

E.立即剖宫产

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第6题

孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次1分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是()

A.胎盘早剥

B.脐带脱垂

C.胎头受压

D.胎儿畸形

E.胎位不正

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第7题

初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。该案例中出现的异常是()

A.过期妊娠

B.滞产

C.宫缩乏力

D.胎儿窘迫

E.胎位异常

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第8题

患者,女性,28岁。孕2产1,孕39周,见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查:枕左前位,胎心126次/分,宫缩持续40~45秒,间歇1~3分钟,肛查:宫口开大4cm,先露头,S,前羊水囊明显。入院后首选的处理是()

A.肥皂水灌肠

B.入待产室待产

C.胎儿电子监护

D.缩宫素静脉滴注

E.入产房准备接生

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第9题

患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露
患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度()~(),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露

A.胎心监护(OCT)

B.吸氧

C.人工破膜

D.静滴缩宫素

E.重新估计胎儿体重

F.检查耻骨联合上方是否有压痛

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第10题

女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。如出现变异减速,最可能的原因是()

A.脐带因素

B.胎盘因素

C.胎方位异常

D.药物因素

E.宫缩过强

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