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[单选题]

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是（）

A.高血压

B.心衰

C.房颤

D.吸烟

E.高脂血症

答案
C、房颤
发布时间：2021-09-25
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第1题

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者（）

A.积极治疗风心病

B.积极抗凝治疗

C.防治脑水肿

D.应用钙拮抗剂

E.积极控制心衰

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第2题

青年女性，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年，慢性心力衰竭，长期口服地高辛，近日气促、水肿加重，心电图提示快速房颤，首选的治疗是（）

A.静注毛花苷C

B.静注呋塞米

C.电复律

D.静滴硝普钠

E.静注胺碘酮

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第3题

下列不是房颤CHA2DS2-VASc评分的内容的有（)

A.高血压

B.心肌梗死

C.吸烟

D.女性

E.糖尿病

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第4题

患者，女性，26岁，反复发生胸闷。心慌、肺部感染，每年2－3次。平时乏力。活动后气促、两颊潮红。胸骨左缘2－3肋间可闻及收缩与舒张期粗糙杂音。经临床多项检查，诊断为风心病、二尖瓣狭窄合并关闭不全。该患者可能伴发的合并症有（）

A、心衰、房颤

B、心衰、房颤、亚急性细菌性心内膜炎（SBE）

C、SBE

D、心衰、房颤、SBE、肺炎

E、心衰、小叶性肺炎

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第5题

病人，女性，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛一片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室早。上述情况提示很可能发生了()。
病人，女性，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛一片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室早。上述情况提示很可能发生了（)。

A.心力衰竭

B.阵发性房颤

C.胃肠型感冒

D.洋地黄中毒

E.药物过敏

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第6题

女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。心源性晕厥当时最常见的心律失常是（）

A.室性静止

B.三度房室传导阻滞

C.快速房颤

D.心室颤动

E.快速房颤伴预激综合征

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第7题

女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在

A.＜130／85mmHg

B.＜140／90mmHg

C.＜130／80mmHg

D.＜120／80mmHg

E.舒张压不能过低

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第8题

女性患者，60岁，因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。确诊本病最好做何检查（）

A.头CT

B.腰穿

C.脑血管造影

D.脑电图

E.头MRI

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第9题

老年女性，75岁，因慢性阻塞性肺病急性加重入院，低蛋白血症，血压90／60mmHg，房颤心率130－160次／分，因外周通路困难，拟经外周置入PICC导管。下列（)不适宜使用心电图进行导管尖端定位：（)。

A.P波消失

B.变动的异常心电节律

C.窦性心率，80次/分

D.心房颤动

E.极度心动过速

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第10题

患者，女，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3=6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查（）

A．CT

B．MRI

C．ECT

D．DSA

E．IVP

F．MRA

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