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[单选题]

女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。此时不宜用（）

A.主动脉内气囊反搏术

B.静注呋塞米（速尿）

C.静滴多巴胺

D.静滴多巴酚丁胺

E.皮下注射低分子肝素

答案
B、静注呋塞米（速尿）
发布时间：2021-09-16
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第1题

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）

A.静推西地兰

B.口服美西律

C.静脉注射利多卡因

D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡尼

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第2题

患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清ALT升高

B.血清AST升高

C.血清LDH升高

D.血清CK-MB升高

E.血清肌红蛋白升高

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第3题

患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A．血清ALT升高

B．血清AST升高

C．血清LDH升高

D．血清CK-MB升高

E．血清肌红蛋白升高

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第4题

患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。该患者出现频发室性期前收缩，伴短暂室性心动过速，最适合的处理是（）

A.静推西地兰（毛花苷丙）

B.静滴利多卡因

C.口服美西律

D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡尼

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第5题

患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。该患者出现频发室性期前收缩，伴短暂室性心动过速，最适合的处理是（）

A.静推西地兰（毛花苷丙）

B.静滴利多卡因

C.口服美西律

D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡尼

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第6题

女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）

A.Killip分级Ⅳ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅳ级

D.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅲ级

E.全心衰竭

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第7题

患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为（）

A.急性下壁心肌梗死

B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞

C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞

D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速

E.急性广泛前壁心肌梗死

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第8题

男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V～V抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）

A.急性渗出性心包炎

B.心肌梗死后综合征

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎

E.慢性心包炎

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第9题

男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V1～V5抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）

A.急性渗出性心包炎

B.心肌梗死后综合征

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎

E.慢性心包炎

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第10题

男性，65岁。因剧烈胸骨后疼痛2天入院，诊断为前壁心肌梗死，入院后24小时又出现胸痛，检查出现心包摩擦音，静点肾上腺皮质激素无效，次日突然血压下降，颈静脉怒张，随即心电图出现电-机械分离，此时最符合下列哪种情况（）

A.乳头肌断裂引起急性二尖瓣关闭不全

B.室间隔破裂，心包填塞

C.心室游离壁破裂，心包填塞

D.心肌梗死面积扩大

E.右室梗死

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