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[单选题]

女,45岁。有输血史,因上消化道大出血住院,输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,检验结果血胆红素升高,结合珠蛋白降低,可能为()

A.延迟性溶血反应

B.非溶血性发热反应

C.过敏反应

D.荨麻疹反应

E.细菌污染血液

答案
A、延迟性溶血反应
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第1题

患者,女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。非手术治疗的首选方法是()

A.输血

B.静脉点滴止血药

C.补液

D.抗生素

E.护肝药物

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第2题

男性,45岁,因上消化道大出血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,全身散在荨麻疹,血压80/50mmHg,尿呈酱油色。下列治疗措施中不妥的是()

A.减慢输血速度

B.静脉注射地塞米松

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.使用肝素

E.静脉滴注速尿

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第3题

女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛目前,合理的治疗方法是()

A.手术治疗

B.增加抗生素的用量

C.大量输血

D.应用止血药物

E.护肝药物

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第4题

男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2 天入院。入院时检查,贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品不包括()

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

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第5题

女,15岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,体查:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV阴性,IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史下列哪项处理不恰当()

A.精氨酸

B.西米替丁

C.肝脑清注射剂

D.苯巴比妥

E.20%甘露醇

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第6题

患者,男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天入院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达:39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第7题

患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(),抗HBsAg(),抗HBc(),抗HCV,既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

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第8题

女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的临床诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第9题

患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是()

A.腹部超声

B.腹部MRI

C.腹部增强CT

D.上消化道造影

E.肝、肾功能检查

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