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[单选题]

刘先生,28岁,胸部外伤后呼吸困难,脉速快,体格检查:胸壁有一约2cm的伤口,呼吸时发出“嘶嘶”的声音,患侧呼吸音消失,扣诊呈鼓音。考虑为()

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.闭合性气胸

D.张力性气胸

E.损伤性血胸

答案
B、开放性气胸
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第1题

患者,男,22岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见- 2cm×2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。急救时首先应()

A.使用止痛剂

B.输血输液

C.局部清创

D.氧气吸入

E.封闭伤口

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第2题

男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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第3题

关于慢性脓胸病人的体征,下列哪项是不正确的?()

A.患侧胸壁塌陷

B.胸廓呼吸活动受限

C.纵隔向健侧移位

D.胸部叩诊呈实音

E.听诊呼吸音减低或消失

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第4题

患者男,28岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,患侧叩诊呈鼓音,考虑此患者为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张立性气胸

D.损伤性气胸

E.胸壁软组织刺伤

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第5题

开放性气胸明显体征是()

A.胸壁开放性伤口,呼吸时听到空气进入胸腹腔的响声

B.纵隔扑动

C.气管心脏向健侧移位

D.胸胁疼痛,胸满气促

E.患侧呼吸音及语颤减弱

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第6题

病人,男性,45岁。胸部外伤,查:伤侧肋间饱满,呼吸动度减弱,气管向健侧移位,伤侧上胸鼓音,下胸浊音、听诊伤侧呼吸音消失,应考虑()

A.血胸

B.气胸

C.血气胸

D.脓胸

E.脓气胸

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第7题

患者,男,50岁。左胸被刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,出冷汗。查体:脉搏96次/分,血压80/60mmHg,口唇发绀,气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。首先采取的急救措施是()

A.输血、输液

B.封闭胸部伤口

C.排爽、吸氧

D.镇静、止痛

E.胸腔穿刺抽气

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第8题

气胸的体征不包括下列哪项()

A.气管多移向健侧

B.患侧胸部隆起

C.叩诊呈浊音

D.患侧呼吸运动减弱,语颤减弱

E.患侧听诊呼吸音减弱或消失

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第9题

男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,存侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查()

A.卧位胸片

B.超声心动图

C.血常规及血型

D.全身CT

E.肺功能

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第10题

男,28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是()

A.气胸

B.血气胸

C.脓胸

D.肺水肿

E.支气管断裂

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第11题

某人原有慢性阻塞性肺部疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是由于

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.膈下脓肿

D.腹水

E.肋骨骨折

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