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[单选题]
患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）
A.白三烯调节剂
B.异丙托溴铵
C.吸入型糖皮质激素
D.沙丁胺醇
E.茶碱
答案
B、异丙托溴铵
解析：本题从药物机制上考察COPD治疗。首先排除主要消除气道炎症类药物：糖皮质激素和白三烯调节剂。其次，看三种支气管舒张药的用药机制有何不同：（1）β受体激动剂（沙丁胺醇）：作用于呼吸道β受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。（2）茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾上腺素分泌，增强呼吸肌收缩。（3）抗胆碱类药（异丙托溴胺）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管
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第4题
患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是（）
A.糖皮质激素
B.脱离与小鼠的接触
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
第5题
患者，男，56岁，农民，因丹毒复发到某医院门诊就诊，医生开具价格较贵的新抗生素，患者要求改用过去曾使用过的有效而便宜的青霉素，医生不耐烦地说：'是你懂还是我懂？我是为你好！这药更有效。'患者无奈，百思不解，于是放弃在谈医院治疗，随即离开。 根据上述材料回答下列问题：该案例中，患者希望改用原先使用的青霉素，其可能的原因不包括（）
A.患者希望使用价格便宜的药物
B.患者希望选用自己确定有效的药物
C.患者对新药的了解较少
D.患者对自己的病患不够重视
第6题
某成年男性，因眼睛不适就诊；检查发现其暗适应能力下降，角膜干燥、发炎，球结膜出现泡状灰色斑点，临床诊断为营养不良所致，此时应给患者补充（）
A.维生素C
B.维生素A
C.维生素E
D.维生素B2
E.维生素B1
第7题
患者,男,18岁,因颈部外伤后出现呼吸、发声功能异常就诊。初步诊断为外伤后喉狭窄。喉软骨中唯一成完整圆环支撑呼吸道的软骨是（）
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.喉结
第9题
患者男，27岁，因"上腹部不适,食欲减退,黑便一次"就诊，诊断为慢性胃炎，护士对其进行指导，告诉患者慢性胃炎不用担心，护士应对其进行的健康教育是（)。
A.心理指导
B.用药指导
C.疾病知识指导
D.预后指导
E.饮食指导
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