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[单选题]

患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3cm×2cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2cm淋巴结，质硬、活动。为明确诊断应检查（）

A.颈部X线片

B.颈部MRI

C.颈淋巴结活检

D.下咽食管造影

E.颈部彩色超声

答案
C、颈淋巴结活检
发布时间：2021-10-24
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更多“患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3cm×2cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2cm淋巴结，质硬、活动。为明确诊断应检查（）”相关的问题

第1题

患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3cm×2cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2cm淋巴结，质硬、活动。淋巴结活检：转移性甲状腺乳头状癌。治疗方案应为（）

A.术前放射治疗

B.术前化学治疗

C.术后放射治疗

D.术后化学治疗

E.单纯手术

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第2题

患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。患者

A.T2N2M0

B.T3N1M0

C.T3N2M0

D.T4N1M0

E.T4N2M0

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第3题

患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。首选

A.诱导化学治疗+根治性放射治疗

B.诱导化学治疗+根治性放射治疗+辅助化学治疗

C.根治性放射治疗+辅助化学治疗

D.诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗

E.同步放射化学治疗+辅助化学治疗

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第4题

女性，28岁，颈前肿块多年，近一个月来肿块生长迅速，出现声音嘶哑，颈前可触及约2cm×1.5cm肿块，质硬，表面高低不平，随吞咽上下活动，诊断首先考虑（)。

A.甲状舌骨囊肿

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤囊内出血

D.甲状腺癌

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第5题

患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。如果
A．顺铂100mg/m2，每3周1次

B．顺铂20mg/m2，每周1次

C．卡铂（AUC＝6），每3周1次

D．DDP20mg/m2，D1~4；5-FU1000mg/m2，D1~4；放射治疗，第1、4周

E．Taxol40mg/m2，每周1次

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第6题

患者男，60岁，因发现右颈包块3个月，增大1个月来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：

A.右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区

B.右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

C.右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

D.右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

E.右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区

F.右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区G．右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区H．右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

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第7题

患者男，19岁，因“颈部肿物2年余”来诊。查体：T36.7℃，P88次/min，右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。诊断应首先考虑（）

A.鼻咽癌

B.颈淋巴结结核

C.喉癌颈部淋巴结转移

D.颈神经鞘瘤

E.淋巴瘤

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第8题

患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。患者的UICC分期（2010年）为（）

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.T3N1M0

D.T3N2M0

E.T4N1M0

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第9题

患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。患者的AJCC分期（第7版）是（提示鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。MRI：肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5cm×1.5cm

A.T2N1M0

B.T3N1M0

C.T3N2M0

D.T4N1M0

E.T4bN1M0

F.T4N2M0

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第10题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。

A.右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区

B.右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

C.右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

D.右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

E.右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区

F.右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区G．右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区H．右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

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