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[单选题]

男性,15岁。贫血3年,无服用特殊药物史,皮肤散在出血点,巩膜无黄染;胸骨无压痛,血红蛋白40g/L儿,红细胞计数1.8×10^12/L,白细胞2.4×10^9/L,血小板50×10^9/L,Ham’s试验(-),尿罗氏试验(-)血片中未见幼稚细胞,骨髓增生减低,粒系、红系及巨核三系减少,网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。应诊为()

A.急性粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.病毒感染

E.粒细胞减少

答案
B、再生障碍性贫血
更多“男性,15岁。贫血3年,无服用特殊药物史,皮肤散在出血点,巩膜无黄染;胸骨无压痛,血红蛋白40g/L儿,红细胞计数1.8×10^12/L,白细胞2.4×10^9/L,血小板50×10^9/L,Ham’…”相关的问题

第1题

男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃.P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可

A.血常规

B.出、凝血时间

C.肝肾功能

D.心肌酶谱

E.尿常规

F.溶血性贫血筛查

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第2题

男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可

A.急性粒细胞白血病

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

C.缺铁性贫血

D.慢性再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

F.急性淋巴细胞白血病G.以上均不正确

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第3题

男性,20岁。贫血4个月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10^9/L,血小板50×10^9/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(-),尿Rous(-),骨髓增生减低,粒红巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为()

A.叶酸维生素B12

B.雄性激素

C.积极输血

D.脾切除

E.骨髓移植

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第4题

男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.淋巴瘤

D.类白血病反应

E.慢性白血病

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第5题

患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。根据以上资料首先应该做的进一步检查和治疗不应包括()

A.骨髓穿刺

B.输红细胞悬液2U

C.肝、肾功能测定

D.血清铁和铁蛋白测定

E.血维生素B12和叶酸

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第6题

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。明确诊断应做哪项检查()

A.肝功能

B.CT

C.Coombs试验

D.免疫球蛋白

E.骨髓检查

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第7题

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。明确诊断应做哪项检查()

A.CT

B.Coombs试验

C.肝功能

D.免疫球蛋白

E.骨髓检查

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第8题

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施()

A.长春新碱

B.脾切除

C.肾上腺皮质激素

D.环磷酰胺

E.大剂量丙种球蛋白

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第9题

患者女,65岁。皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(

A.胰十二指肠切除

B.剖腹探查

C.胆囊切除

D.胆总管切除

E.肝癌根治术

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第10题

再生障碍性贫血的临床表现有()。

A.造血细胞减少

B.贫血、出血、感染

C.胸骨压痛

D.巩膜黄染

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