更多“患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片…”相关的问题
第1题
患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性肌炎
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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第2题
患者女,48岁,因“发热,咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体:双下肺可闻及少量湿啰音,双踝轻度压凹性水肿,余无阳性体征。实验室检查:血常规未见明显异常,尿常规:隐血(),红细胞(),蛋白(),抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(),髓过氧化物酶(MPO)()。肺部CT:斑片状阴影伴双下肺间质性改变。该48岁女患者的治疗首先选择()
A.激素
B.激素+免疫抑制剂
C.抗肿瘤坏死因子生物制剂
D.抗感染
E.血浆置换
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第3题
患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。治疗首选药物()
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生
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第4题
患者女,65岁,因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年,伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重,红细胞沉降率正常,类风湿因子24U/ml(0~15U/ml)()最有助于明确诊断的检查是
A.双手X线片
B.骶髂CT
C.抗核抗体
D.骨密度测定
E.血尿酸
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第5题
患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。下一步最需要做的检查是()
A.类风湿因子
B.骶髂关节CT
C.红细胞沉降率
D.腰椎X线片
E.HLA-B27
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第6题
患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。首先做的检查是()
A.血氨基转移酶及胆红素
B.血尿素氮、肌酐
C.24h尿蛋白定量
D.血清铁及叶酸
E.骨髓穿刺
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第7题
女,32岁。拟诊为类风湿关节炎,用乳胶凝集法测定下列哪类风湿因子:()
A.IgG型类风湿因子
B.IgA型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物
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第8题
患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇紫绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.2l,PaO225mmHg,x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()
A.SA.RS
B.大叶性肺炎
C.AIDS
D.支气管肺癌
E.支原体肺炎
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第9题
类风湿关节炎患者实验室检查,类风湿因子常为____,HLA-B27为____
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第10题
患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。实验室检查首选()
A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血脂
D.血清TSH、FT4、FT3
E.血甲状腺球蛋白
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