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[单选题]

患者,男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()

A.查AFP,CEA排除肝癌可能

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水,电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

答案
B、开腹行阑尾切除术
更多“患者,男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右…”相关的问题

第1题

病人,男性,42岁,因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑

A.化脓性阑尾炎

B.单纯性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第2题

患者,男性,35岁,进食后出现腹痛,呈阵发性剑突下钻顶样疼痛,查体可见表情痛苦、不安,该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性阑尾炎

E.急性胃炎

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第3题

患者男,25岁,因转移性右下腹痛8小时入院。入院查体:T 38.9℃,麦氏点有固定的压痛。现患者诉腹痛加重,范围扩大。查体见下腹部肌紧张,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽穿孔性阑尾炎

D.慢性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第4题

患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()

A.嘱患者平卧休息

B.应用镇痛药对症处理

C.加快输液速度

D.甘露醇脱水治疗

E.抗菌药治疗

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第5题

患者,活动时突然出现右上腹疼痛,后出现腹胀,腹痛向腰背部放射,小便呈豆油色。该患者诊断首先考虑为()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

E.急性肠梗阻

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第6题

急性腹痛患者有转移性右下腹痛时,可确诊急性阑尾炎。()
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第7题

患者男,30岁,腹痛2天急诊入院。患者于2天前突然发生全腹胀痛,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始呕吐物为绿色物,后来呕吐物带有粪臭味。腹痛发作后未进食,亦无排气排便,尿少,既往行过阑尾切除手术。该病可初步诊断为()

A.阑尾炎

B.肠梗阻

C.肠道蛔虫症

D.急性胰腺炎

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第8题

男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法()

A.镇静、止痛治疗

B.留置导尿管

C.输液输血治疗

D.持续胃肠减压

E.剖腹探查术

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第9题

男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分。较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施()

A.继续观察病情变化

B.腹部X线透视

C.腹部B超

D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿

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第10题

患者,女,24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院,初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗,直径1.5cm,表面充血,附脓苔。大体和镜下观如图,该患者的病理诊断为()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性蜂窝织性阑尾炎伴周围炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.以上均不是

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