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[单选题]

女性,62岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量4800ml,出量4100ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。其治疗重点首先应考虑

A.积极扩容,纠正酮症酸中毒

B.腹膜透析治疗

C.严格控制入量,量出为入

D.速尿100mg静脉输入

E.血液透析治疗

答案
A、积极扩容,纠正酮症酸中毒
更多“女性,62岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量4800ml,出量4100ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol…”相关的问题

第1题

男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl该患者少尿的原因最可能为()

A.急性肾功能衰竭(肾前性)

B.严重血容量不足

C.急性肾功能衰竭(肾性)

D.糖尿病肾病

E.急性肾功能衰竭(肾后性)

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第2题

男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb161g/dl。该患者少尿的原因最可能为()

A.急性肾功能衰竭(肾前性)

B.严重血容量不足

C.急性肾功能衰竭(肾性)

D.糖尿病肾病

E.急性肾功能衰竭(肾后性)

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第3题

患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()

A.胰瘘

B.胆瘘

C.吻合口瘘

D.术后感染

E.急性腹膜炎

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第4题

患者女,56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘,pH7.32,呼吸深快,患者出现()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢件碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

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第5题

关于肺癌术后并发症的描述正确的是()。

A.全肺切除术后病人容易出现肺水肿

B.肺炎、肺不张易出现在术后第1周

C.术后2—3小时胸腔引流量大于50mVh,应考虑为活动性出血

D.支气管胸膜瘘常出现在术后1个月

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第6题

关于胰头十二指肠切除术描述正确的是()。
关于胰头十二指肠切除术描述正确的是()。

A.为胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头癌的标准术式

B.用于胰头癌有远端转移的病人

C.手术简单易操作

D.术后并发症少

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第7题

男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管,全胃肠外营养

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第8题

患者,男性,50岁,进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。根据上述诊断,应进行的处理()

A.胃肠减压

B.禁食水

C.抗生素

D.生长抑素

E.以上均可

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第9题

患者女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是()

A.吻合口梗阻

B.急性输襻梗阻

C.输出襻梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

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第10题

胃大部切除术后胃出血的发生时间(),倾倒综合征的发生时间(),倾倒综合征的消失时间(),十二指肠残端破裂的发生时间()

A.术后24小时以内

B.术后4~6天

C.餐后2~4小时

D.术后数日至2周

E.术后6~12个月内

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