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[多选题]

以下关于病历资料的描述,哪些是正确的()

A.住院病历资料保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年

B.住院病历中的首次病程记录应当在患者入院6小时内完成

C.患者及患者监护人有权复印所有病历资料,包括主观病历

D.任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、或者抢夺病历资料

答案
ACD
更多“以下关于病历资料的描述,哪些是正确的()”相关的问题

第1题

以下关于护理文书保存时间,描述正确的是()

A.住院病历自患者出院起不少于3年

B.输液卡最少应保存3个月

C.电子病历保存不少于3年

D.纸质资料应保存6个月

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第2题

以下关于患者复制查阅病历的描述正确的是()

A.患者有权查阅、复制住院病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像资料等客观记录,病程记录及护理记录不能给予查阅

B.患者有权查阅、复制除病程记录以外的所以住院病历

C.患者有权查阅、复制其所有门诊病历和住院病历

D.复制病历资料时,患者或其近亲属应当回避

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第3题

以下关于专科病历的描述有误的是()

A.主诉:单一问题

B.现病史:关注疾病本身

C.客观资料:生物诊疗计划

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第4题

以下关于专科病历的描述有误的是()。
以下关于专科病历的描述有误的是()。

A、主诉:单一问题

B、现病史:关注疾病本身

C、客观资料(O):体格检查、辅助检查

D、评价(A):生理、心理、社会问题的综合评价

E、计划(P):生物诊疗计划

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第5题

以下关于核保审核描述正确的是()

A.病历资料与体检资料因作用、意义不同,不可相互替代

B.医疗险审核通过的重大疾病一定可以审核通过

C.孝无忧险种在审核时如果发生重要器官功能不全等存在器官移植风险的情况会予以拒保

D.以上都正确

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第6题

以下关于用药凭证收集要求的描述,哪些是正确的()

A.一年中只需要收集9个月

B.门诊病历可回溯3个月

C.住院病历可回溯3个月

D.近三个月必须收集

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第7题

以下关于病历封存的描述中错误的是()

A.封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由患方保存

B.病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存

C.医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份

D.发生医疗纠纷需要封存病历资料时,应当在医患双方在场的情况下

E.进行

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第8题

以下关于病历封存的描述中的是()

A.封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由患方保存

B.病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存

C.医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份

D.发生医疗纠纷需要封存病历资料时,应当在医患双方在场的情况下进行

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第9题

以下关于门诊病历的意义,哪一项描述是错误的()

A.门诊病历由患者自行保管,患者可随意丢弃处置,医务人员不必过多干预

B.是医生诊断和治疗疾病的依据,应告知患者妥善保管

C.是医学科学研究的很有价值的资料

D.是有效的法律认证文件

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第10题

以下关于病历封存的描述中错误的是()

A.封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由患方保存

B.病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存

C.医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份

D.发生医疗纠纷需要封存病历资料时,应当在医患双方在场的情况下进行

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第11题

以下关于病历资料相关的描述正确的有()

A.患者有权复制门诊病历,住院志,手术记录

B.患者无权复制门诊病历,住院志,手术记录

C.抢救时未能及时书写病历时,应在抢救后6小时内补记

D.患者死亡的,其近亲属有权查阅、复制患者的住院志,医嘱单,化验单

E.患者要求医生更改病历内容时,医生应满足患者要求

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