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[单选题]

患者男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性,右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压脑病

E.脑血栓形成

答案
A、脑出血
更多“患者男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性,右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密…”相关的问题

第1题

女性,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2d后因病情逐渐加重就诊。查体血压180/120mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是()

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.短暂脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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第2题

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。禁忌的检查方法是()

A.CT

B.EEG

C.MRI

D.颅脑X线检查

E.腰椎穿刺

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第3题

男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。脑卒中最常见的死因是()

A.肺炎

B.心功能不全

C.肺栓塞

D.多器官功能衰竭

E.脑水肿、脑疝

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第4题

男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压

B.使用止血药物

C.脱水降颅压

D.立即手术

E.行脑室穿刺

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第5题

病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。患者最大可能是出现下述哪种情况?提示:该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤,经介入治疗动脉瘤栓塞后,病情明显好转。住院第11天,患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右下

A.再次蛛网膜下腔出血

B.脑积水

C.脑耗盐综合症

D.脑疝

E.脑血管痉挛

F.继发颅内感染

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第6题

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。(假设信息)若该患者于住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/100mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧Babinski征阳性,最可能出现的情

A.小脑幕切迹疝形成,预后极差

B.枕大孔疝形成,预后极差

C.再次出血,预后一般

D.继发脑干缺血,预后较差

E.资料不全,不能作预后判断

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第7题

男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压

B.使用止血药物

C.脱水降颅内压

D.立即手术

E.使用促脑醒药物

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第8题

患者,男性,70岁,高血压病史20余年,既往有气喘病史,今晨突然出现意识不清,右侧肢体瘫痪。查体:血压190/130mmHg,测血糖10.7mmol/L,血胆固醇6.8mmol/L。目前该患者的诊断考虑为()

A.高血压1级

B.高血压2级

C.高血压3级

D.高血压脑病

E.高血压危象

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第9题

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()

A.右侧大脑中动脉主干闭塞

B.左侧大脑中动脉主干闭塞

C.右侧基底核区出血

D.左侧基底核区出血

E.小脑出血

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第10题

患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查()

A.头颅MRA

B.脑干诱发电位

C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

D.DSA

E.血脂

F.胰岛素释放试验

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