更多“张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮”相关的问题
第1题
张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会
A.鼻饲
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
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第2题
患者刘某,男性,54岁,在建筑工地做施工员。某日,由于缺乏安全意识,从二楼跌落,导致全身动弹不得,在家卧床两月有余,大小便失禁,不能自行翻身,最近骶尾部皮肤呈紫红色,出现水疱。据此判断患者刘某骶尾部皮肤表现为哪一期压疮?发生压疮最主要的原因是什么?
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第3题
周先生,62岁,因心力衰竭在家卧床已3周,近日骶尾部疼痛,家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是()
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
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第4题
患者,男,56岁。因脑卒中脑血管意外致左侧偏瘫,大小便失禁,近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色,有水泡,皮下可触及硬结, 1请问该患者出现了什么并发症? 2属于哪期? 3应施行哪些护理措施?
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第5题
患者刘某,男性,54岁,在建筑工地做施工员。某日,由于缺乏安全意识,从二楼跌落,导致全身动弹不得,在家卧床两月有余,大小便失禁,不能自行翻身,最近骶尾部皮肤呈紫红色,出现水疱。你作为护士应给予患者刘某哪些护理措施以防止压疮加重?
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第6题
患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
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第7题
骨盆的关节包括:()
A.耻骨联合与骶髂关节
B.耻骨联合与骶尾关节
C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D.骶髂关节与骶尾关节
E.骶尾关节
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第8题
急性脊髓炎患者7天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。最适宜的骶部皮肤治疗()
A.全身应用抗菌素
B.加大地塞米松量
C.留置导尿管
D.局部麻醉后,清创
E.温水轻揉,涂以3.5%安息香酊
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第9题
急性脊髓炎患者7天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁,骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热最适宜的骶部皮肤治疗为()
A.全身应用抗生素
B.加大地塞米松量
C.留置导尿管
D.局部麻醉后清创
E.温水轻揉,涂以3.5%安息香酊
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第10题
判断胎头高低的标志
A.骶结节韧带
B.坐骨结节
C.骶尾关节
D.耻骨联合下缘
E.坐骨棘平面
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