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第1题
男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗方法是()
A.耻骨后膀胱前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺电切除
D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E.继续留置导尿
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第2题
患者,男,70岁。进行性排尿困难2年,夜尿3~5次,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长。直肠指检前列腺5.5cm×6.5cm,中央沟消失,无压痛。患者突发急性尿潴留,此时最常采用的方法是()
A.留置导尿
B.诱导导尿
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
E.开放手术造瘘
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第3题
患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是()
A.长期留置导尿管
B.服用5α-还原酶抑制剂
C.手术治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗
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第4题
关于前列腺增生临床表现正确的是()
A.血尿是前列腺增生早期症状:
B.进行性排尿困难是前列腺增生最重要症状
C.前列腺增生任何阶段都可出现急性尿潴留
D.可导致腹股沟疝、脱舡、内痔发生
E.肛门指诊前列腺中央沟变化不明显
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第5题
患者男,65岁。患前列腺增生2年,因饮酒后出现急性尿潴留,已16小时未排尿,目前解除尿潴留的首选方法是()
A.按摩腹部
B.留置导尿管
C.针刺、诱导排尿
D.耻骨上膀胱造口
E.肌内注射卡巴胆碱
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第6题
男,60岁,主诉尿频、尿急5年,近2年排尿费力,尿线细;体检:直肠指诊前列腺4cm×3cm,未及硬结,肛门括约肌张力正常,球海绵体肌反射存在;排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指;血清PSA1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是()
A.前列腺癌
B.前列腺增生伴慢性尿潴留
C.尿道狭窄
D.急性尿潴留
E.前列腺癌伴急性尿潴留
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第7题
68岁,男性进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留。目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,弹性,残余尿300毫升,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法?()
A.长期留置导尿管
B.耻骨上膀胱造瘘
C.前列腺切除
D.双侧睾丸切除
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第8题
男性患者,62岁,主因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267Umol/L。首先采取何种治疗措施()
A.前列腺癌根治术
B.TURP
C.抗感染治疗
D.置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术
E.双侧睾丸切除
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第9题
男性,62岁。排尿困难6年,不能排尿1天就诊。查体:下腹部可扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml,Cr267μmol/L。最可能的诊断是()
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
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第10题
男性,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿管。查体:膀胱上界达脐下两指,直肠指诊前列腺明显增大、质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。根据患者情况,目前处理不宜采取的是()
A.留置导尿管引流
B.用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.尿动力学检查
D.肾功能改善后,行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查
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