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[单选题]

早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()

A.关节融合术

B.滑膜切除术

C.关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸引2周

D.关节腔抗结核药物注入,每周1-2次,3个月为1个疗程

E.局部物理治疗

答案
D、关节腔抗结核药物注入,每周1-2次,3个月为1个疗程
更多“早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()”相关的问题

第1题

膝关节滑膜结核的局部治疗,首选()

A.滑膜切除术

B.关节腔内抗结核药物注入每周1~2次,3个月一个疗

C.关节腔内激素注入,减少粘连

D.病灶清除加压融合术

E.理疗热敷

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第2题

男孩,6岁,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。

问题1:如果患者存在低热、盗汗、消瘦病史4个月,患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是()

A.营养、全身抗命核药物治疗

B.局部制动,营养、关节内注入抗结核药物治疗

C.早期滑膜切除,保护关节功能

D.留置引流管,向关节腔内注入抗结核药物

E.卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗

问题2:如无明确低热、盗汗、消瘦等病史,则首先应鉴别的疾病是()

A.风湿性关节炎

B.暂时性滑膜炎

C.股骨头骨软骨病

D.类风湿关节炎

E.早期化脓性关节炎

问题3:如果患者存在低热、盗汗、消瘦病史4个月,患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是()

A.营养、全身抗命核药物治疗

B.局部制动,营养、关节内注入抗结核药物治疗

C.早期滑膜切除,保护关节功能

D.留置引流管,向关节腔内注入抗结核药物

E.卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗

问题4:如无明确低热、盗汗、消瘦等病史,则首先应鉴别的疾病是()

A.风湿性关节炎

B.暂时性滑膜炎

C.股骨头骨软骨病

D.类风湿关节炎

E.早期化脓性关节炎

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第3题

女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()

A.继续内科保守治疗

B.关节内注射皮质激素

C.患肢石膏制动

D.人工全膝关节置换术

E.滑膜切除术

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第4题

女性,42岁,有类风湿性关节炎病史5年,右膝关节月中胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,略好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5度~110度。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()

A.继续内科治疗

B.关节内注射皮质激素

C.患肢石膏制动

D.滑膜切除术

E.人工全膝关节置换术

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第5题

患者,女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮髌试验(),化验:末梢血白细胞10×1091/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺结核史,局部治疗应选用()

A.切开引流术

B.滑膜切除术

C.反复穿刺术及灌注抗结核药

D.人工关节置换术

E.关节融合术

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第6题

男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验(+)。X线片显示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。

问题1:为了确诊及排除其他疾病,下列哪项最有意义()

A.结核菌素试验

B.藤鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.滑膜活检病理切片检查

E.CT

问题2:如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为()

A.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

B.全身抗结核治疗和持续皮牵引

C.全身抗结核治疗和病灶清除术

D.全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管

E.全身抗结核治疗

问题3:为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意()

A.几种药物按疗程联合应用

B.几种药物经常交替应用

C.加大用药剂量

D.小剂量穴位注射

E.以上都不是

问题4:为了确诊及排除其他疾病,下列哪项最有意义()

A.结核菌素试验

B.藤鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.滑膜活检病理切片检查

E.CT

问题5:如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为()

A.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

B.全身抗结核治疗和持续皮牵引

C.全身抗结核治疗和病灶清除术

D.全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管

E.全身抗结核治疗

问题6:为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意()

A.几种药物按疗程联合应用

B.几种药物经常交替应用

C.加大用药剂量

D.小剂量穴位注射

E.以上都不是

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第7题

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用()

A.抗结核药物

B.休息+营养

C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物

D.病灶清除术

E.抗结核治疗+制动

F.局部冲洗

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第8题

男性,13岁,左膝痛11个月,患肢不敢负重。查体:膝关节肿胀明显,伸、屈活动稍受限。浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片:软组织肿胀,关节端骨质疏松,关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年,上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()。
男性,13岁,左膝痛11个月,患肢不敢负重。查体:膝关节肿胀明显,伸、屈活动稍受限。浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片:软组织肿胀,关节端骨质疏松,关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年,上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()。

A.患肢持续牵引

B.滑膜切除术

C.关节穿刺抽液,注入抗结核药物

D.病灶清除加压,关节融合术

E.继续中、西医药物治疗

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第9题

关于滑膜结核下面哪项不正确()

A.多见于滑囊的滑膜组织

B.早期关节表现为红肿.充血

C.滑膜表面有乳头增生

D.关节内有浆液性渗出血液

E.滑膜深面有化脓性表现

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第10题

早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()

A.累及关节的数目

B.血沉是否正常

C.滑膜组织病理学检查

D.结核菌素试验

E.关节间隙是否狭窄

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