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[单选题]

患者,男,35岁。十二指肠溃疡穿孔急诊入院,医嘱给予一级护理,心电、血压监护,严密记录24小时液体出入量。护士准备给患者家属介绍医院的探视制度时,受到患者家属的强烈反对。其反对的原因可能的是()

A.患者病情危重,应实施抢救

B.治疗措施不规范

C.护士沟通方式不恰当

D.医院探视制度不合理

E.应给予患者特级护理

答案
A、患者病情危重,应实施抢救
更多“患者,男,35岁。十二指肠溃疡穿孔急诊入院,医嘱给予一级护理,心电、血压监护,严密记录24小时液体出入量。护士准备给患者家属介绍医院的探视制度时,受到患者家属的强烈反对。其反对的原因可能的是()”相关的问题

第1题

严密观察病情变化,遵医嘱给予心电及血压监护,做好记录()

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第2题

对特级护理患者的护理不包括以下哪点()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.每小时巡视患者,观察患者病情变化

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第3题

患者因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛,查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,余(-)。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是()

A.保持病室干净、明亮

B.进行饮食指导

C.卧床休息,密切监测血压变化

D.准确记录24小时出入量

E.定期测量体重

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第4题

患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(),尿红细胞35个/高倍镜视野,Scr90μnol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。责任护士对其的护理措施中不妥的是()

A.卧床休息

B.给予适当生活照顾

C.严格限制蛋白质的摄入

D.准确记录24小时出入量

E.遵医嘱给予利尿药

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第5题

特级护理的内容有哪些()

A.严密观察患者的病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施、准确记录出入量

C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

D.以上均是

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第6题

患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()

A.准备急救物品,等待医生

B.给患者氧气吸入

C.给患者建立静脉通路,并输液

D.置休克卧位,测量生命体征

E.做好患者家属的心理护理

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第7题

患者女,因高热导致大量出汗,护士给予的护理措施是()

A.评估出入液量

B.擦干汗液,更换衣服

C.测体温

D.写护理记录单

E.降低室温

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第8题

患者,男,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,医嘱给予输库存血1000mL。输入约800mL,患者自感皮肤瘙痒,颜面、前胸、及四肢出现荨麻诊。考虑该患者发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.构橼酸钠中毒

D.溶血反应

E.高钾血症

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第9题

下列关于特级护理记录单书写要求错误的是()
A.是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的主观记录

B.特级危重患者护理记录应当根据专科的护理特点书写

C.记录时间应当具体到分钟

D.内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等

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第10题

患者女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括()

A.生命体征

B.神志变化

C.24小时出入量

D.血、尿淀粉酶

E.大便隐血试验

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第11题

胃十二指肠溃疡穿孔手术后护理错误的措施是()

A.禁食禁饮1周

B.持续胃肠减压24小时

C.绝对卧床休息,避免早期活动

D.血压平稳后宜低半卧位

E.术后3天给予少量米汤或饮水

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