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[主观题]

男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受

凉喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,1天来精神恍惚收入院。

体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。

问题:(1)该患者目前发生了哪两个并发症?

(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?

(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。

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更多“男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受”相关的问题

第1题

患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息性支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第2题

慢性支气管炎的诊断标准是()
A.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。

C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

D.长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

E.以上都不是

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第3题

男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()

A.单纯型慢性支气管炎急性发作期

B.支气管哮喘、肺气肿

C.单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

E.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

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第4题

慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后,咳嗽.咳痰的情况是()

A.持续半年以上

B.伴喘息持续半年以上

C.伴喘息反复发作每年1个月,连续2年或2年以上

D.伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上

E.伴喘息反复发作连续2年或2年以上

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第5题

有关慢性支气管炎的临床诊断标准,哪一项是正确的?()

A.反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作,连续两年

B.反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作持续3个月,连续两年

C.反复发作的咳嗽、咳痰症状,每年发作,连续两年

D.反复发作的咳嗽、咳痰症状,每年发作持续3个月,连续两年

E.反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作,连续5年

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第6题

患者,自小有咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉发作,静滴青霉素可缓解,25岁有1次大发作,发作时大汗淋漓,全身发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注氨茶碱、地塞米松可完全缓解,而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上不能入睡,PEF变异率为30%。该患者的诊断考虑为()

A.慢性支气管炎急性加重

B.支气管哮喘急性发作期

C.支气管哮喘慢性持续期

D.肺源性心脏痛心功能不全

E.先天性心脏病急性左心衰

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第7题

男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.先天性心脏病急性左心衰竭

D.肺源性心脏病心功能不全

E.喘息型慢性支气管炎急性发作

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第8题

男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡。以下检查对诊断具有重要意义的是()

A.MRI检查

B.心电图

C.脑电图

D.血气分析

E.痰培养

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第9题

某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是()

A.单纯性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.支气管扩张症

E.肺结核

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第10题

女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性喘息型支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

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