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[主观题]

患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

答案
B
解析:该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是手术的适应证。可以采用胃大部切除术中的BillrothⅡ式,此法特别适应于十二指肠溃疡。其优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低。故本题选择B
更多“患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()”相关的问题

第1题

男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第2题

患者男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻。确诊该病最有价值的检查为()

A.胃液分析

B.B超

C.X线钡餐检查

D.单纯X线检查

E.血细胞比容

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第3题

胃十二指肠溃疡患者合并瘢痕性幽门梗阻时最突出的症状是()。

A.上腹部饱满膨胀感

B.呕吐

C.营养障碍

D.碱中毒

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第4题

病人男性,51岁,十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()

A.胃液分析

B.B超

C.X线钡餐检查

D.单纯X线检查

E.血细胞比容

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第5题

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史多年,近两个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无苦味,首先应想到()

A.十二指肠溃疡急性发作

B.晚期胃窦癌

C.瘢痕性幽门梗阻

D.肠系膜上动脉压迫综合征

E.幽门痉挛

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第6题

十二指肠溃疡的绝对手术指征是:()

A.多年病史,反复发作

B.有过或现有急性穿孔

C.有过反复多次出血

D.瘢痕性幽门梗阻

E.钡餐证实十二指肠球变形

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第7题

吴先生,40岁。上腹部疼痛间歇发作6个月,多出现在夜间,进食后可缓解,诊断为十二指肠溃疡。该病人经上述治疗效果不佳,今晨出现腹部剧痛,压痛明显,有反跳痛。该病人有可能并发()

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.幽门溃疡

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第8题

男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。此病的患者最可能的诊断为()

A.十二指肠球溃疡

B.胃角溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门溃疡

E.胃体溃疡

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第9题

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是()

A.恶心、嗳气,食欲减退

B.上腹部闷胀感

C.呕吐

D.硷中毒症状

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第10题

患者,男性,52岁,因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是()

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检查

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

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