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[单选题]

患者女性,39岁,因左侧腰酸腰涨就诊。超声提示左侧肾盂积水,肾盂内有一2.1cm结石,IVP提示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,该患者最佳治疗方法是()

A.经肾窦切开取石

B.经皮肾镜取石

C.观察,等待积水加重再治疗

D.体外超声波碎石(ESWL)

答案
D、体外超声波碎石(ESWL)
更多“患者女性,39岁,因左侧腰酸腰涨就诊。超声提示左侧肾盂积水,肾盂内有一2.1cm结石,IVP提示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,该患者最佳治疗方法是()”相关的问题

第1题

‌患者女性,39岁,因左侧腰酸腰涨就诊。超声提示左侧肾盂积水,肾盂内有一2.1cm结石,IVP提示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,该患者最佳治疗方法是()。‌

A.经肾窦切开取石

B.经皮肾镜取石

C.观察,等待积水加重再治疗

D.体外超声波碎石(ESWL)

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第2题

男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第3题

患者,男性,20岁,左腰部酸胀不适5年,大量饮水后加重,曾于当地医院就诊行B超检査示左肾重度积水,肾皮质变薄。

问题1:患者目前诊断首先考虑()

A.输尿管结石

B.肾盂旁囊肿

C.肾盂输尿管连接部狭窄

D.泌尿系结核

E.输尿管肿瘤

问题2:如行IVP检查左肾不显影,为进一步明确病情可首先选择以下哪项检查()

A.CTU

B.左侧肾盂逆行造影

C.经皮左肾穿刺造影

D.DSA

E.肾穿刺活检

问题3:肾图示左肾GFR为8 ml/min,目前合适的治疗方案为()

A.左肾穿刺造瘘术

B.左侧肾盂输尿管连接部离断成形术

C.左肾切除术

D.双J管置入术

E.以上都不正确

问题4:患者目前诊断首先考虑()

A.输尿管结石

B.肾盂旁囊肿

C.肾盂输尿管连接部狭窄

D.泌尿系结核

E.输尿管肿瘤

问题5:如行IVP检查左肾不显影,为进一步明确病情可首先选择以下哪项检查()

A.CTU

B.左侧肾盂逆行造影

C.经皮左肾穿刺造影

D.DSA

E.肾穿刺活检

问题6:肾图示左肾GFR为8 ml/min,目前合适的治疗方案为()

A.左肾穿刺造瘘术

B.左侧肾盂输尿管连接部离断成形术

C.左肾切除术

D.双J管置入术

E.以上都不正确

问题7:患者目前诊断首先考虑()

A.输尿管结石

B.肾盂旁囊肿

C.肾盂输尿管连接部狭窄

D.泌尿系结核

E.输尿管肿瘤

问题8:如行IVP检查左肾不显影,为进一步明确病情可首先选择以下哪项检查()

A.CTU

B.左侧肾盂逆行造影

C.经皮左肾穿刺造影

D.DSA

E.肾穿刺活检

问题9:肾图示左肾GFR为8 ml/min,目前合适的治疗方案为()

A.左肾穿刺造瘘术

B.左侧肾盂输尿管连接部离断成形术

C.左肾切除术

D.双J管置入术

E.以上都不正确

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第4题

者女性,60岁,3天前突然左侧肾绞痛。B超示:左侧肾脏中度积水,左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。该患者首选的诊断为()

A.左侧肾结石

B.左侧输尿管肿瘤

C.左侧输尿管结石

D.左侧输尿管先天狭窄

E.左侧肾积水

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第5题

患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。如果该患者在入院检查时,B超发现左肾肾盂积水,直接膀胱均未见异常,进一步行静脉肾盂造影除外泌尿系结石,考虑左侧肾盂积水与肿瘤压迫有关,则患者的分期为()

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣA

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第6题

男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,膀胱容量正常,患者明确

A.抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除,左肾造口术

E.膀胱扩大术

F.右肾部分切除术

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第7题

患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图,考虑为()

A.肾上腺增生

B.肾盂积水

C.肾动脉狭窄

D.输尿管痉挛

E.输尿管狭窄

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第8题

患者,45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。患者术后1年,出现胸痛咳嗽,查胸片提示肺内散在小结节,应考虑()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肾癌肺转移

E.以上均有可能

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第9题

患者,男,54岁。单位体检时发现左侧肾脏肿大,表面不平,质地坚硬。该患者最可能的诊断是()

A.肾结核

B.肾癌

C.肾盂积水

D.多囊肾

E.游走肾

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第10题

男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400m㎡,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取哪种治疗方法()

A.经皮肾镜碎石

B.体外冲击波碎石

C.肾切除术

D.肾盂切开取石

E.肾实质切开取石

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第11题

患者,女,36岁,左腰胀痛2年余,左下肢输尿管走行区压痛;逆行肾盂造影示:左侧输尿管下段梗阻,左侧肾积水对患者进行放射性核素显像,可选用以下哪种方法()

A.肾静态显像

B.肾动态显像

C.膀胱尿反流显像

D.肾上腺髓质显像

E.阴囊显像

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