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[主观题]

男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。

问题1:此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()

A.大便培养

B.大便常规

C.血常规

D.乙状结肠镜检查

E.免疫荧光抗体测定

问题2:通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()

A.大便1次培养阴性

B.大便3次培养阴性

C.大便5次培养阴

D.临床症状消失

E.大便光镜检阴性

问题3:作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()

A.急性典型细菌性痢疾(普通型)

B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾隐匿型

E.带菌者

问题4:此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()

A.大便培养

B.大便常规

C.血常规

D.乙状结肠镜检查

E.免疫荧光抗体测定

问题5:通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()

A.大便1次培养阴性

B.大便3次培养阴性

C.大便5次培养阴

D.临床症状消失

E.大便光镜检阴性

问题6:作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()

A.急性典型细菌性痢疾(普通型)

B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾隐匿型

E.带菌者

问题7:此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()

A.大便培养

B.大便常规

C.血常规

D.乙状结肠镜检查

E.免疫荧光抗体测定

问题8:通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()

A.大便1次培养阴性

B.大便3次培养阴性

C.大便5次培养阴

D.临床症状消失

E.大便光镜检阴性

问题9:作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()

A.急性典型细菌性痢疾(普通型)

B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾隐匿型

E.带菌者

问题10:此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()

A.大便培养

B.大便常规

C.血常规

D.乙状结肠镜检查

E.免疫荧光抗体测定

问题11:通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()

A.大便1次培养阴性

B.大便3次培养阴性

C.大便5次培养阴

D.临床症状消失

E.大便光镜检阴性

问题12:作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()

A.急性典型细菌性痢疾(普通型)

B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾隐匿型

E.带菌者

答案
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问题2答案:B
问题3答案:A
问题4答案:D
问题5答案:B
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问题10答案:D
问题11答案:B
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第1题

男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()

A.急性典型细菌性痢疾(普通型)

B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾隐匿型

E.带菌者

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第2题

男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()

A.急性典型细菌性痢疾(普通型)

B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)

C.慢性细菌性痢疾迁延型

D.慢性细菌性痢疾隐匿型

E.带菌者

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第3题

患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛,不伴里急后重,排便一天10余次,水样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:T36.70,P105次/min左右,脉弱,细速,BP75/50mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml
该患者急诊应做哪些()
患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛,不伴里急后重,排便一天10余次,水样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:T36.70,P105次/min左右,脉弱,细速,BP75/50mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml

该患者急诊应做哪些()

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.肝肾功能

E.大便常规

F.直肠指检

G.大便培养

H . 大便悬滴

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第4题

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗,最有效的抗菌药物是()

A.诺氟沙星(氟哌酸)

B.黄连素

C.氯霉素

D.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明,SMZCO)

E.吡哌酸

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第5题

细菌性痢疾(),霍乱()

A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

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第6题

男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T39℃。Bp90/60mmHg,轻度脱水。血WBC16.2×10/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC2~4个/高倍视野,WBC20~25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊()

A.急性肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.食物中毒

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

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第7题

病人,女性,20岁,急起腹泻2天,每天水样便20余次,呈米泔水样便,大便悬滴镜检见穿梭状运动活泼的细菌。本病腹泻特点是()。
病人,女性,20岁,急起腹泻2天,每天水样便20余次,呈米泔水样便,大便悬滴镜检见穿梭状运动活泼的细菌。本病腹泻特点是()。

A.先吐后泻

B.无里急后重

C.伴腹痛

D.伴发热

E.量少次频

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第8题

细菌性痢疾表现为(),霍乱表现为()

A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.剧烈腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

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第9题

男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×1012/L,WBC11.5×109/L,Hb135g/L。本例的诊断最可能是()

A.细菌性食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性菌痢

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第10题

病人,男,35岁,高热、腹泻2天,伴轻度腹痛及里急后重感,大便呈黏液脓血便,每天十多次,查体:T39、3℃,轻度脱水。下列护理措施不正确的是()。
病人,男,35岁,高热、腹泻2天,伴轻度腹痛及里急后重感,大便呈黏液脓血便,每天十多次,查体:T39、3℃,轻度脱水。下列护理措施不正确的是()。

A.协助病人床边排便并用屏风遮挡

B.密切观察排便的次数、量及性质

C.早期禁用止泻药

D.做好肛周皮肤护理

E.多量少餐保证营养

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第11题

男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊请选择最合适的初始治疗药物()

A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠

B.氟哌酸

C.泼尼松

D.柳氮磺胺吡啶

E.磺胺类药物保留灌肠

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