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[单选题]

患儿,女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃,诊断为新生儿硬肿症。当前最主要的护理问题是()

A.体温过低

B.营养失调

C.有感染的危险

D.知识缺乏

答案
A、体温过低
解析:低体温可造成多器官功能的损害,严重者出现休克、心力衰竭、弥散性血管内凝血、肾衰竭等表现,因此应尽快纠正患儿体温过低的问题
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第1题

女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现()

A.肺炎

B.休克

C.败血症

D.肺出血

E.心力衰竭

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第2题

女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。对该患儿的处理不正确的是()

A.立即置入32℃暖箱内保暖

B.监测体温

C.预防感染

D.逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常

E.多喂奶,保证足够能量摄入

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第3题

胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。此患儿首要的护理措施是()

A.供给足够的营养及水分

B.纠正酸中毒

C.给氧

D.预防感染

E.保暖,复温

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第4题

早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L12mg/dl。最可能的诊断是()

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿硬肿症

D.新生儿皮下坏疽

E.新生儿低蛋白血症

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第5题

胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L.中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第6题

胎龄39周,日龄14天的新生儿。出生时体重为2400g,生后8天皮肤黄染,反应差,食欲不佳,体格检查:体温32℃,黄染明显,小腿外侧及臀部发。血白细胞25×10g/L,中性粒细胞75%,血清胆红素221μmol/L13mg/dl,其余无异常。最可能的情况是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.足月儿、新生儿硬肿症

C.过期产儿、新生儿败血症、新生儿肝炎

D.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第7题

胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性0.75,血胆红素221μmol/L(13mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是:()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第8题

()患儿,女,3天。孕32周早产出生,母孕期患妊娠合并糖尿病。生后人工喂养,吸吮力弱。1天前患儿出现食欲减退,四肢细微震颤,肌张力减低。今晨出现反应淡漠,喂养困难,时有呼吸暂停。上述情况经及时处理后,症状消失。但体查发现皮肤出现硬肿,测肛温29.8°C。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。该患儿最先发生硬肿的部位可能是

A.上肢

B.臀部

C.面频部

D.躯干部

E.小腿或大腿外侧

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第9题

新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是()

A.易激惹

B.纳差、少动、嗜睡

C.不吃、不哭、体温不升

D.皮肤黄染、少尿

E.全身冰冷、皮肤硬肿

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第10题

胎龄34周,日龄4天的新生儿,生后第2天开始纳差,吸吮无力,哭声低微。体检:体温29℃,精神萎靡,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的是()

A.进行保护性隔离,预防感染的发生

B.采用鼻胃管喂养

C.必要时给予患儿吸氧

D.协助医生将患儿置入35℃暖箱中保暖

E.严密观察病情,防止多器官功能衰竭的发生

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第11题

患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×109/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿硬肿症

E.先天性胆道闭锁

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