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[主观题]

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×10/L,N40%。病儿出现下列哪项表示预后不良()

A.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

B.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

C.发作1周后脑电图异常

D.惊厥反复发作

E.神经系统检查阳性

F.脑脊液检查示压力增高

答案
C,D,E
更多“某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形…”相关的问题

第1题

患儿8个月,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()

A.中毒性脑病

B.低钙惊厥

C.中枢感染

D.继发性癫痫

E.代谢性疾病

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第2题

婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()

A.中毒性脑病

B.低钙惊厥

C.中枢感染

D.继发性癫痫

E.代谢性疾病

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第3题

男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()

A.中毒性脑病

B.低钙惊厥

C.中枢感染

D.继发性癫痫

E.代谢性疾病

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第4题

八个月患儿,因发热1天抽搐一次来诊,抽搐呈全身大发作状,就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。提示:随病情进展患儿渐出现神智不清。提问:进一步应做哪些检查()

A.脑脊液检查

B.脑电图

C.头颅CT

D.血培养

E.血钙测定

F.大便培养

G.便常规

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第5题

婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。病史中最有诊断意义的是()

A.癫痫家族史

B.高热惊厥家族史

C.喂养史

D.围产期缺氧史

E.发热服药史

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第6题

患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。抽搐发作时,急诊护士应紧急采取的措施不包括()

A.发作时立即送往医院

B.去枕平卧,头偏向一侧

C.在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板

D.松解患儿衣领

E.将纱布放在患儿的手中或腋下

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第7题

6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3分,抽后吃奶好。人工喂养。体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗。患儿于体检时再次抽搐,此时最妥当的处理是()

A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧

B.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D

C.先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D

D.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D

E.先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧

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第8题

患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐,你首先应采取护理措施是()

A.用强心甙期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高,休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

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第9题

女孩,4岁,因高热2小时,抽搐2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。该患儿最可能的诊断是()

A.高热抽搐

B.流行性乙型脑炎

C.脑型疟疾

D.中毒型细菌性痢疾

E.中暑

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第10题

患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。首先应采取护理措施是()

A.用强心苷期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高,休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

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