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[单选题]

二十一岁男性,右手背刀砍伤3小时,查体:右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。应尽量于伤后几小时内清创()

A.6~8小时

B.12~14小时

C.12~24小时

D.24~36小时

E.36~48小时

答案
A、6~8小时
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第1题

男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时。急诊查体发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式()

A.冲洗伤口,包扎

B.单纯清创,延迟缝合伤口

C.清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D.清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E.清创,探查,缝合皮肤

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第2题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。术后9天,患者体温39.1℃,最可能的原因是()

A.吸收热

B.上呼吸道感染

C.伤口感染

D.泌尿系统感染

E.应激反应

F.局部坏死

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第3题

女性,42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1日。查体:右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征,正确的诊断是()

A.右拇长屈肌腱腱鞘炎

B.肿瘤

C.风湿结节

D.腱鞘囊肿

E.骨关节病

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第4题

患者男,40岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最可能的诊断是()

A.右肱骨中断骨折

B.右肱骨中断骨折伴正中神经损伤

C.右肱骨中断骨折合并尺侧神经损伤

D.右肱骨中断骨折合并桡神经损伤

E.右肱骨中断病理性骨折

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第5题

滚法的接触部位应为()

A.第2~4指背侧

B.手背近小指侧部分或第2~5掌指关节背侧部分

C.小鱼际

D.手掌尺侧缘

E.以上都对

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第6题

男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌侧Ⅰ度烧伤,其烧伤面积为()

A.0.01

B.0.02

C.0.025

D.0.0125E

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第7题

五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。如考虑伴有桡神经损伤,其临床表现为()

A.拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B.垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C.垂腕垂指畸形

D.肱桡肌瘫痪

E.拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍

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第8题

男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌侧Ⅰ度烧伤,其烧伤面积为()

A.1%

B.2%

C.2.5%

D.1.25%

E.4%

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第9题

患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。患者入院后,又出现呼吸困难,轻度发绀,右侧胸壁皮下气肿加重,X线胸片:纵隔左侧移位,膈肌水平可见液平面,最佳处理为()

A.立即输血

B.准备手术探查

C.粗针头穿刺胸膜腔减压

D.伤口清创并胸腔闭式引流

E.气管插管呼吸机辅助呼吸

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第10题

男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为()

A.Raynaud综合征

B.Buerger病

C.右下肢动脉硬化性闭塞

D.右下肢深静脉血栓形成

E.右下肢血栓性浅静脉炎

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