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[单选题]

腰麻后头痛的主要原因()

A.脑脊液向硬膜外腔溢出

B.穿刺点太低

C.局麻药太少

D.患者的体位不当

E.术中输液过快

答案
A、脑脊液向硬膜外腔溢出
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第1题

关于硬膜外麻醉,下列哪项是正确的()

A.将局麻药注入蛛网膜下腔

B.局麻药用量一般比腰麻时少

C.穿刺点根据手术区确定

D.最危险的并发症是低血压

E.主要优点是麻醉时间不受限制

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第2题

女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管,经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者无不适,追加2%利多卡因8ml,约3min后测平面时发现患者不能说话,只能眨眼。提问:此时患者可能发生下列哪些情况()

A.局麻药中毒

B.全脊麻

C.癫痫发作

D.脑血管意外

E.肺栓塞

F.局麻药过敏反应

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第3题

硬膜外麻醉时,下列因素中对麻醉平面的影响最不重要的是()

A.穿刺间隙

B.患者体位

C.局麻药容积

D.导管方向

E.注药方式

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第4题

如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为()

A.局麻药中毒反应

B.局麻药过敏反应

C.局麻药高敏反应

D.局麻药误入血管

E.空气栓塞反应

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第5题

患者女性,33岁。体重45kg,ASA分级Ⅰ级。诊断为左侧卵巢囊肿,拟开腹行卵巢囊肿切除术。L1~2硬膜外穿刺顺利,向头端置管3cm,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者未出现腰麻征象,经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0.75%罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T4~L4。患者头低脚高位倾斜30°

A.患者诉呼吸困难时给予咪唑安定

B.选择硬膜外麻醉

C.头低脚高位

D.局麻药用量过大

E.术中用两种局麻药

F.术中观察不仔细

G.术中监测不完善

H.硬膜外用0.75%罗哌卡因

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第6题

患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是()

A.气胸

B.局麻药中毒反应

C.局麻药过敏

D.肾上腺素反应

E.高平面硬膜外阻滞

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第7题

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次

B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度

C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染

D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度

E.局麻药中应不加肾上腺素

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第8题

患者,男,48岁。手术前行腰麻,当麻醉穿刺注药后,血压立即下降。其主要原因是()

A.麻药注入过缓

B.麻醉平面过低

C.交感神经抑制

D.穿刺部位出血

E.缺氧

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第9题

男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8mI,数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是()

A.局麻药对心脏的毒性反应

B.迷走神经反射

C.全脊麻

D.心肌梗死

E.局麻药误入血管反应

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第10题

病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉硬膜外麻醉致死的原因是哪些()

A.呼吸抑制

B.循环抑制

C.局麻药中毒

D.局麻药过敏

E.病人手术前没打术前针

F.病人体质弱

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