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[单选题]

张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀,时轻时重约25年,诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：关节痛

B.自理缺陷

C.功能障碍性悲哀

D.有失用综合症的危险

E.焦虑

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更多“张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、指间关节疼痛、肿胀,时轻时重约25年,诊断为“类风湿关节炎”。护理体检发现病人双手天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是（）”相关的问题

第1题

张女士，双手掌指关节疼痛肿胀，时轻时重，约10年，经医院诊断为类风湿关节炎，为缓解疼痛，以下哪项措施不妥（）

A.卧床休息

B.红外线照射

C.按摩

D.听音乐

E.冷敷

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第2题

患者，女性，38岁，双手小关节疼痛5年，检查发现双手指间关节肿胀，呈梭形状，关节活动受限。该患者最可能患有：（)。

A.指骨结核

B.进行性肌萎缩

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.指间关节积液

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第3题

女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（)。血白细胞2．7×lO9/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm／L（）

A.痛风性关节炎

B.反应性关节炎

C.类风湿关节炎

D.急性风湿热

E.系统性红斑狼疮

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第4题

类风湿关节炎关节病变早期最常侵犯的部位是()。
类风湿关节炎关节病变早期最常侵犯的部位是（)。

A、髋关节

B、双手手腕近端指间关节,掌指关节

C、肩关节

D、肘关节

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第5题

患者，女，40岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时后可缓解，近一年来发现手开始变形。查体：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨下骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则

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第6题

某男，69岁，间断性多关节肿痛20年，在当地诊断为类风湿关节炎。本次因劳累后病情加重，查体发现指间关节肿胀、僵硬、畸形，并且指间、掌指关节处有豆渣样的白色物质排出。该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎、骨关节炎

D.慢性痛风性关节炎

E.银屑病关节炎

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第7题

某男，69岁，间断性多关节肿痛20年，在当地诊断为类风湿关节炎。本次因劳累后病情加重，查体发现指间关节肿胀、僵硬、畸形，并且指间、掌指关节处有豆渣样的白色物质排出。该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎、骨关节炎

D.慢性痛风性关节炎

E.银屑病关节炎

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第8题

女，40岁，4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

E.反应性关节炎

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第9题

女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高该病人可诊断为（）

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第10题

患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病

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