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[单选题]

患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:5~20μm,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为()

A.痛风

B.骨性关节炎

C.多发性骨髓瘤

D.软骨钙质沉着症

E.类风湿性关节炎

答案
A、痛风
解析:尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长5~20μm、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶,主要见于痛风性关节炎
更多“患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:5~20μm,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为()”相关的问题

第1题

患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:520m,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为()

A.痛风

B.骨性关节炎

C.多发性骨髓瘤

D.软骨钙质沉着症

E.类风湿性关节炎

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第2题

患者女性,39岁。四肢小关节疼痛,肿大僵硬,发热,活动受限1年余,加重3个月入院。关节腔积液检查:柠檬色、混浊,白细胞3562×106/L,葡萄糖4.31mmol/L,患者最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.晶体性关节炎

E.退行性关节炎

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第3题

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用()

A.抗结核药物

B.休息+营养

C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物

D.病灶清除术

E.抗结核治疗+制动

F.局部冲洗

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第4题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()

A.内侧副韧带损伤

B.前交叉韧带损伤

C.后交叉韧带损伤

D.半月板损伤

E.外侧副韧带损伤

F.盘状半月板

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第5题

下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是()。
下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是()。

A、疼痛的关节均可有肿胀和压痛

B、关节腔有积液

C、滑膜可肥厚

D、关节晚期以活动受限为主

E、关节晚期出现活动受限、功能丧失

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第6题

患者,男性,40岁,右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛,肿胀一天。查:右侧胫骨髁压痛(),右内侧副韧带分离试验(),浮髌试验(一)。如果病人疼痛明显,抽屉试验(),拍X线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比:可见右膝内侧间隙明显加宽,胫骨髁部骨折,患者应诊断为()

A.右膝关节胫侧副韧带损伤

B.右膝关节胫侧副韧带断裂

C.右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤

D.右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱

E.右膝关节骨折

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第7题

女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()

A.继续内科保守治疗

B.关节内注射皮质激素

C.患肢石膏制动

D.人工全膝关节置换术

E.滑膜切除术

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第8题

患者右膝扭伤后出现关节周围疼痛、肿胀,皮温增高,皮下瘀血斑,浮髌试验(),诊断为:()。

A.右膝关节髌下脂肪垫损伤

B.右侧髌骨软骨软化症

C.右膝关节创伤性滑膜炎

D.右膝关节内侧副韧带损伤

E.膝关节外侧副韧带损伤

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第9题

男,37岁,右膝关节曾有外伤史,现感右膝关节部疼痛,选择最佳选项()

A.未见异常

B.前十字韧带撕裂

C.胫骨骨折

D.半月板损伤

E.后十字韧带撕裂

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第10题

患者,女性,38岁,双手小关节疼痛5年,检查发现双手指间关节肿胀,呈梭形状,关节活动受限。该患者最可能患有:()。

A.指骨结核

B.进行性肌萎缩

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.指间关节积液

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