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[单选题]

患者,男性,28岁,左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,R36次/分,P110次/分,Bp14.7/10.6kPa(1lO/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3×3cm大小反常呼吸区,可触及广泛的皮下气肿,左胸叩诊过请音,左胸呼吸音弱,首要的处理为()

A.应用镇静、止痛药物

B.立即插管

C.压迫法控制左前胸的反常呼吸

D.左胸放置闭式引流

答案
D、左胸放置闭式引流
更多“患者,男性,28岁,左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,R36次/分,P110次/分,Bp14.7/10.6kPa(1lO/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3×3cm大小反常呼吸区,可触及广…”相关的问题

第1题

患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并()

A.气胸

B.血气胸

C.脓胸

D.肺水肿

E.支气管断裂

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第2题

患者,男性,25岁,大叶性肺炎,T40.1℃,P110次/分,R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。
患者,男性,25岁,大叶性肺炎,T40.1℃,P110次/分,R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。

A.呼吸、心跳均加快

B.皮肤发红,触之有热感

C.痰液不能排出

D.体温高于正常范围

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第3题

患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点。肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.10,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A.血液细菌培养

B.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

C.粪便细菌培养

D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

E.肥达反应

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第4题

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。为确定患者致病菌,需行()

A.尿液培养

B.大便培养

C.咽拭子培养

D.痰液培养

E.胸水培养

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第5题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第6题

患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼吸困难,BP120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面,最可能合并的是()

A.肺水肿

B.支气管断裂

C.气胸

D.血气胸

E.脓胸

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第7题

患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇紫绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.2l,PaO225mmHg,x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.SA.RS

B.大叶性肺炎

C.AIDS

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎

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第8题

男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀。心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失。考虑的并发症是()

A.肺栓塞

B.急性左心衰

C.急性呼吸窘迫综合征

D.重症肺炎

E.自发性气胸

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第9题

患者,男性,65岁,因外伤大出血急诊抢救,患者既往心肾功能佳,在补液扩容过程中,护士监测发现患者T37.5℃,P132次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,HR132次/分,CVP125pxH2O,于是,护士加快输液速度、在5分钟内内给患者及输入了9%盐水250ml.其后监测显示:BP80/60mmHg,HR135次/分,CVP200pxH2O。患者血流动力学监测的变化提示()。

A.心功能不全

B.血容量不足

C.肾功能不全

D.容量血管过度收缩

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第10题

某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查()

A.凝血常规

B.痰检查

C.胸部X线检查

D.肺动脉造影

E.支气管动脉造影

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