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[单选题]

患者,女性,17岁,月经量多,逐渐面色苍白、乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染:骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的质量方案是()

A.输新鲜血

B.维生素C+铁剂

C.叶酸+铁剂

D.维生素B#$IMG0$#+铁剂

答案
B、维生素C+铁剂
解析:根据患者症状及实验室检查,患者应考虑为缺铁性贫血,治疗上,最佳治疗方案为维生素C+铁剂。维生素C能促进铁剂的吸收。叶酸、维生素B#$IMG0$#均用于治疗由于叶酸或维生素缺乏的巨幼细胞贫血。
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第1题

患者女性,35岁,患慢性胃炎5年余,头晕、乏力2月余,按贫血治疗,给硫酸亚铁口服1周,化验白细胞8.0×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白60g/L。红细胞大小不等,中心淡染,网织红细胞4.5%,骨髓中铁粒幼细胞减少。诊断应该是()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

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第2题

女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34mol/L,铁蛋白400g/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-) 该患者骨髓铁染色检查特征是()

A.骨髓细胞外铁阴性

B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性

C.骨髓铁粒幼细胞增生

D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加

E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染

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第3题

女性,45岁,育3子,因头晕,乏力,面色苍白1年就诊。平时月经量多,有消化性溃疡病史3年。检查:RBC2.0×10/L,Hb60g/L,WBC和PLT正常,血清铁蛋白10μg/L,骨髓铁染色内铁(-),外铁(-)。最可能的诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

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第4题

患者,女,30岁,乏力、面色苍白半年,皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃,红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高,但未升至正常,进一步治疗建议()

A.继续长期服药

B.加用促红细胞生成素

C.使用注射铁剂

D.输浓缩红细胞

E.治疗子宫肌瘤

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第5题

患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()。

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第6题

患者女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒:红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%.体积小,胞质偏蓝。治疗首选()

A.肌内注射维生素B

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

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第7题

女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()

A.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低

B.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加

C.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增加

D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少

E.血清铁降低,骨髓铁幼细胞减少,总铁结合力降低

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第8题

女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O12/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。可以确诊为缺铁性贫血的实验是()

A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失

B.细胞内铁增加,细胞外铁减少

C.细胞内铁减少,细胞外铁增加

D.细胞内铁增加,细胞外铁增加

E.细胞内铁减少,细胞外铁正常

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第9题

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁()。该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病()

A.巨幼红细胞贫血

B.溶血性贫血

C.慢性病贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.白血病

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第10题

再生障碍性贫血()

A.可见Auer小体

B.红细胞大小不等,中心淡染区扩大

C.细胞中含粗大的嗜天清颗粒

D.骨髓增生低下,造血细胞减少

E.红细胞中有染色质小体

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