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[主观题]

患者王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

问题1：患者回病室后应采取的体位是（）

A．屈膝仰卧位4小时

B．去枕仰卧位4小时

C．中凹位6小时

D．垫枕平卧位

E．去枕仰卧位2小时

问题2：患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

A．仰卧屈膝位

B．右侧卧位

C．头高脚低位

D．端坐卧位

E．半坐卧位

问题3：采取此种体位的目的是（）

A．可减少局部出血，有利于愈合

B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C．有利于减少回心血量，促进血液循环

D．利于减轻肺部淤血，减少并发症

E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

问题4：患者回病室后应采取的体位是（）

A．屈膝仰卧位4小时

B．去枕仰卧位4小时

C．中凹位6小时

D．垫枕平卧位

E．去枕仰卧位2小时

问题5：患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

A．仰卧屈膝位

B．右侧卧位

C．头高脚低位

D．端坐卧位

E．半坐卧位

问题6：采取此种体位的目的是（）

A．可减少局部出血，有利于愈合

B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C．有利于减少回心血量，促进血液循环

D．利于减轻肺部淤血，减少并发症

E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

问题7：患者回病室后应采取的体位是（）

A．屈膝仰卧位4小时

B．去枕仰卧位4小时

C．中凹位6小时

D．垫枕平卧位

E．去枕仰卧位2小时

问题8：患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

A．仰卧屈膝位

B．右侧卧位

C．头高脚低位

D．端坐卧位

E．半坐卧位

问题9：采取此种体位的目的是（）

A．可减少局部出血，有利于愈合

B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C．有利于减少回心血量，促进血液循环

D．利于减轻肺部淤血，减少并发症

E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

问题10：患者回病室后应采取的体位是（）

A．屈膝仰卧位4小时

B．去枕仰卧位4小时

C．中凹位6小时

D．垫枕平卧位

E．去枕仰卧位2小时

问题11：患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

A．仰卧屈膝位

B．右侧卧位

C．头高脚低位

D．端坐卧位

E．半坐卧位

问题12：采取此种体位的目的是（）

A．可减少局部出血，有利于愈合

B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C．有利于减少回心血量，促进血液循环

D．利于减轻肺部淤血，减少并发症

E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

问题13：患者回病室后应采取的体位是（）

A．屈膝仰卧位4小时

B．去枕仰卧位4小时

C．中凹位6小时

D．垫枕平卧位

E．去枕仰卧位2小时

问题14：患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

A．仰卧屈膝位

B．右侧卧位

C．头高脚低位

D．端坐卧位

E．半坐卧位

问题15：采取此种体位的目的是（）

A．可减少局部出血，有利于愈合

B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C．有利于减少回心血量，促进血液循环

D．利于减轻肺部淤血，减少并发症

E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

答案
问题1答案：D
问题2答案：E
问题3答案：B
问题4答案：D
问题5答案：E
问题6答案：B
问题7答案：D
问题8答案：E
问题9答案：B
问题10答案：D
问题11答案：E
问题12答案：B
问题13答案：D
问题14答案：E
问题15答案：B
解析：问题1解析：在硬膜外麻醉时，因蛛网膜未被刺破，故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况，所以患者可采取垫枕平卧的体位
问题2解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，并可减轻伤口疼痛，利于伤口愈合
问题3解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差，采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另外该患者因腹部有伤口，采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛
问题4解析：在硬膜外麻醉时，因蛛网膜未被刺破，故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况，所以患者可采取垫枕平卧的体位
问题5解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，并可减轻伤口疼痛，利于伤口愈合
问题6解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差，采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另外该患者因腹部有伤口，采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛
问题7解析：在硬膜外麻醉时，因蛛网膜未被刺破，故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况，所以患者可采取垫枕平卧的体位
问题8解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，并可减轻伤口疼痛，利于伤口愈合
问题9解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差，采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另外该患者因腹部有伤口，采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛
问题10解析：在硬膜外麻醉时，因蛛网膜未被刺破，故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况，所以患者可采取垫枕平卧的体位
问题11解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，并可减轻伤口疼痛，利于伤口愈合
问题12解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差，采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另外该患者因腹部有伤口，采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛
问题13解析：在硬膜外麻醉时，因蛛网膜未被刺破，故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况，所以患者可采取垫枕平卧的体位
问题14解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，并可减轻伤口疼痛，利于伤口愈合
问题15解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差，采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另外该患者因腹部有伤口，采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛
发布时间：2022-01-27
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更多“患者王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。”相关的问题

第1题

患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）

A.头高足低位

B.仰卧屈膝位

C.右侧卧位

D.半坐卧位

E.端坐位

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第2题

病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。病人回病室后应取何种体位（）

A.中凹位6小时

B.半卧位4小时

C.仰卧位2小时

D.仰卧位6小时

E.侧卧位2小时

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第3题

某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降，心率减慢，最可能的原因是（）

A.胃肠痉挛

B.缺氧

C.心功能不全

D.迷走神经反射

E.以上均不是

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第4题

不宜性阑尾切除术的情况是（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾炎穿孔

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第5题

患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）

A.静脉注射咪达唑仑

B.静脉注射甲泼尼龙

C.人工呼吸

D.查心梗三项

E.查血气

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第6题

男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1％利多卡因和0．2％丁卡因8mI，数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）

A.局麻药对心脏的毒性反应

B.迷走神经反射

C.全脊麻

D.心肌梗死

E.局麻药误入血管反应

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第7题

病历摘要：某青年26岁，80kg。慢性阑尾炎急性，发作3天，血压120／75mmHg，心率70次／min，拟行阑尾切除术。可能的诊断为提示：如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌（）

A．硬膜外管置入血管内

B．局麻药过敏反应

C．病人心理反应

D．肾上腺素反应

E．空气栓塞反应

F．病人过度恐惧

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第8题

某患者，男性，24岁，患急性阑尾炎入院，行阑尾切除术，术中如何迅速找到阑尾（）

A.麦氏点深面

B.右髂窝内

C.回盲部

D.盲肠末端

E.沿盲肠的结肠带向下追寻

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第9题

患者，女性，32岁，因患阑尾炎住院治疗，今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术，下午2时诉伤口疼痛难忍。按口述描绘评分法患者的疼痛属于哪一级（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第10题

急性阑尾炎非手术治疗适宜于（）

A.坏疽性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.反复发作性阑尾炎

D.单纯性阑尾炎

E.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎

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第11题

男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。患者最可能的病理类型为（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.急性穿孔性阑尾炎

D.急性坏疽性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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