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[单选题]

女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种

A.淋巴细胞浆细胞增多

B.成熟红细胞形态正常

C.组织嗜碱细胞增多

D.骨髓中脂肪组织增多

E.骨髓细胞内外铁减少

答案
E、骨髓细胞内外铁减少
发布时间：2021-10-10
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第1题

患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）

A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血

C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病

E.缺铁性贫血

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第2题

患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×109/L，白细胞计数2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）

A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血

C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病

E.缺铁性贫血

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第3题

女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是（）

A.输注血小板

B.应用肾上腺糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.脾切除

E.应用纤溶抑制剂

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第4题

10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×10／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）

A.血涂片检查红细胞形态

B.血清铁蛋白测定

C.Hb分析

D.骨髓涂片检查可染铁

E.网织红细胞计数

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第5题

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×1012／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×109／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。贫血的程度为（）

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.无贫血

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第6题

女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血（）。Hb55g／L，白细胞3.5×109／L，MCV70fl，血小板72×109／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。下列哪项处

A.糖皮质激素

B.右旋糖酐

C.输洗涤红细胞

D.补充足够的铁剂

E.雄激素

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第7题

10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×10／L。正确的治疗方法是（）

A.肌注右旋糖酐铁

B.口服叶酸

C.口服硫酸亚铁加维生素C

D.每周输血一次，5ml／kg，至贫血纠正

E.肌注维生素B12

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第8题

患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×10/L，血小板40×10/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）

A.血管性假血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.脾功能亢进

E.再生障碍性贫血

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第9题

男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC：2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是（）

A.脾功能亢进

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.淋巴瘤

E.慢性病性贫血

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第10题

女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109／L，红细胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。不考虑该患者下列哪项疾病（）

A.再生障碍性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.MDS的难治性贫血

E.急性白血病

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