患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。患者MMPI最常见（）

A.强迫意向

B.强迫性穷思竭虑

C.强迫怀疑

D.强迫性仪式动作

A.谈论死亡与自杀,表示想死的意念,常常发呆

B.开始分发自己的财产及处理自己的事情

C.失眠,体重减轻以及害怕夜晚来临

D.将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中

E.在抑郁了较长时间后,无任何理由地突然很开心

A.肺癌

B.白血病

C.膀胱癌

D.皮肤癌

E.肝癌

F.喉癌

A.鼻咽癌

B.颈淋巴结核

C.喉癌颈部淋巴结转移

D.颈神经鞘瘤

A.强迫联想

B.强迫表象

C.强迫怀疑

D.强迫意向

E.强迫性穷思竭虑

A.全身应用抗生素

B.全身应用激素

C.直接喉镜检查

D.喉部CT检查

E.气管切开术

问题1：此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）

A．要患者先出去，留家属询问病史

B．要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望

C．微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和

D．安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪

E．吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室

F．先给患者注射镇静药物再行精神状况检查

问题2：家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）

A．精神分裂症偏执型

B．偏执性精神障碍

C．精神分裂症未定型

D．反应性精神病

E．脑器质性精神障碍

F．妄想阵发

问题3：要明确诊断，需要重点了解的资料有（）

A．既往性格特征

B．有无明显幻觉

C．患病后社会功能情况

D．个人生活经历

E．患者的情绪状态

F．患者的家庭经济水平

问题4：患者精神状况检查：神志清楚，接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者量可能的诊断是（）

A．精神分裂症偏执型

B．偏执性精神障碍

C．精神分裂症未定型

D．反应性精神病

E．脑器质性精神障碍

F．妄想阵发

问题5：此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）

A．要患者先出去，留家属询问病史

B．要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望

C．微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和

D．安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪

E．吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室

F．先给患者注射镇静药物再行精神状况检查

问题6：家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）

A．精神分裂症偏执型

B．偏执性精神障碍

C．精神分裂症未定型

D．反应性精神病

E．脑器质性精神障碍

F．妄想阵发

问题7：要明确诊断，需要重点了解的资料有（）

A．既往性格特征

B．有无明显幻觉

C．患病后社会功能情况

D．个人生活经历

E．患者的情绪状态

F．患者的家庭经济水平

问题8：患者精神状况检查：神志清楚，接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者量可能的诊断是（）

A．精神分裂症偏执型

B．偏执性精神障碍

C．精神分裂症未定型

D．反应性精神病

E．脑器质性精神障碍

F．妄想阵发

A.HIV抗体是阴性，就证明没有，可以放心了

B.有些感染初期是检查不出的，因为有窗口期，最好过一个月再来复查一次

C.如果不相信我们，你可到其他医院去检查，看看是否也和我们一样的结果

D.HIV抗体是阴性，就证明没有，怀疑自己得了艾滋病，纯粹是心理作用