A.病情变化,如手术前后、意识等改变时
B.使用降压药、镇静安眠药、利尿脱水药、降糖药等
C.高危跌倒患者出院时需再次评估
D.发生跌倒事件后
E.特殊检查治疗后
第1题
A.正确评估跌倒/坠床易发环节及易发人群
B.预防措施及时正确,跌倒/坠床后处理措施积极正确有效
C.与手术病人沟通良好
D.护士长、护理部定期对跌倒/坠床管理进行监控、指标数据收集和分析
第4题
第5题
B.主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.医院环境有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间及地面防滑
D.对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床危险,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外,如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、床挡等
第7题
A.护土立即赶到现场,进行初步评估
B.通知医生,协助医生查看患者受伤情况,判断病
C.通知家属,做好安抚工作
D.据实记录事情经过,做好交班
E.以上均是
第8题
A.评估患者发生跌倒/坠床的危险因素
B.评估患者的安全意识
C.评估床单位及病房辅助设施是否完好
D.评估警示标识是否清晰
E.评估对病房设施设备使用的掌握情况
第9题
A.对于危险因素> 25 分,在床头标注防坠床标识,危险因素> 45 分的患者同时在腕带上贴上防跌倒标识
B.加强夜班高风险患者的管理和交接班,减少跌倒事件的发生,夜班护理人员应做好患者睡眠管理
C.病房内要有充足的光线,有潜在危险的障碍物应清除
D.跌倒与坠床评估要求:新入院或转科病人、病人意识状态或病情变化时、使用易导致病人意识状态改变和跌倒的药物,跌倒发生高危险者每周评估在护理记录单上反映
E.对有感知、认识、活动障碍的患者,应加床档,可应用保护性约束措施,并向家属解释及说明注意事项
第11题
B.评估患者/家属的学习能力、学习意愿、学习动机、学习障碍
C.选择适合的方式对患者/家属实施预防跌倒/坠床须知宣教。评价掌握程度
D.给予预防跌倒/坠床须知单张,并请患者/家属在单张上签名确认。系统上进行健康教育记录
E.整个住院过程都要予以关注和协助,如:穿防滑鞋,卧床期间上好床栏、如厕时使用安全扶手或者助行器,地面做好清洁防滑、通道无障碍物,外出检查诊疗时提供轮椅、车床等。直到患者出院,安全离开医院
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