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第1题
患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为()
A.局部放射性浓聚
B.局部放射性稀疏、缺损
C.弥漫性放射性稀疏
D.弥漫性放射性浓聚
E.浓聚及稀疏相间分布,呈"花斑样"
F.全脑放射性减低G.全脑放射性增高
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第2题
患儿,日龄1D,有窒息史,主要表现为嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病,欲行()
A.出生后1~6D
B.出生后2~5D
C.出生后1周左右
D.出生后10D左右
E.出生后2周左右
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第3题
关于新生儿缺氧缺血性脑病,下列哪一项不正确()
A.有宫内窘迫或出生时窒息时容易发病
B.多见于早产儿
C.可出现意识障碍
D.原始反射减弱或消失
E.肌张力增高或减弱
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第4题
患儿男,早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情稳定后,促进脑功能恢复的护理是()
A.固定肢体在功能位
B.维持氧饱和度的稳定
C.保证足够的热量供给
D.减少探视次数
E.动作训练和感知刺激的干预措施
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第5题
孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱,以下紧急处理中,哪些是必要的()
A.测血糖
B.测微量血胆红素
C.监测呼吸、心律、血压
D.床旁头颅B超检查
E.测血钙
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第6题
足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。首先做哪项检查()
A.头颅B超
B.腰穿和血型
C.头颅CT与电解质
D.脑电图与脑地形图
E.血常规+胆红素
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第7题
患儿男,孕39周出生,生后4小时。吸引器助产出生,出生时羊水粪染,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力正常,生后1分钟Apgar评分为6分,诊断为新生儿窒息。该并发症轻度者在最初24小时内的临床表现叙述不正确的是()
A.兴奋、易激惹
B.意识不清,反应迟钝
C.拥抱反射活跃
D.肢体及下颏颤动
E.吸吮反射正常
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第8题
足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。下列哪项治疗措施正确()
A.腰椎穿刺放脑脊液
B.呋塞米或甘露醇降颅压
C.维持血糖在正常低值
D.呼吸机辅助呼吸
E.控制液体入量100ml
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第9题
患儿女,18个月,双胎第2产,出生体重1.1kg。现不能独自站立,不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体:头围42cm,前囟闭合;心、肺无异常;四肢肌张力增高,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。最有价值的检查是()
A.血常规
B.血生化
C.颅脑CT
D.肌电图
E.肌酶
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第10题
足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。患儿在治疗期间,四肢抽动频繁,首先采用下列哪项措施()
A.用亚胺培南西司他汀钠加强抗感染
B.吸氧
C.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg
D.继续增加脱水剂的用量
E.吸痰
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