2个月女婴，因发热、据奶、嗜睡2天来诊。查体：体温39.3℃，双眼凝视，面色发绀，前囟紧张，颅缝增宽。经降低颅压治疗后首先应考虑做的检查是（）

解析：本题考查化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的相关知识点。根据题干中患儿神经系统的临床表现，可初步判断患儿可能患有脑膜炎，但需进一步检查以确诊是化脓性脑膜炎，还是病毒性脑膜炎，以确定下一步的治疗计划。一般首选脑脊液检查，因二者有典型的脑脊液改变。（1）化脓性脑膜炎：脑脊液典型的改变为压力增高，外观混浊或呈乳白色，白细胞总数明显增多，以中性粒细胞为主；糖和氯化物含量显著下降；蛋白质明显增高。（2）病毒性脑膜炎：典型的脑脊液改变为压力正常或增高，外观清亮，白细胞总数轻度增多，病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主；蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。C项正确：脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎或者病毒性脑膜炎的重要依据，两者的脑脊液检查都有各自典型的表现，可以确诊，故首先考虑脑脊液检查。故本题答案为C。A项错误：头颅CT可确定脑水肿、脑膜炎、脑室扩大、硬脑膜下积液等病理改变，不能确诊是化脓性脑膜炎，还是病毒性脑膜炎。B项错误：化脓性脑膜炎在病程早期未使用抗生素之前，血培养阳性率较高，可帮助确定致病菌，但对病毒性脑膜炎意义不大，病毒性脑膜炎还需做病毒学检查。D项错误：脑电图对病毒性脑膜炎具有诊断意义，但并不典型，一般不作为首选。E项错误：结核抗体检查有助于确诊肺结核等疾病，对脑膜炎的确诊无意义