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[主观题]

女性,55岁,绝经3年,间歇性阴道排血水。(1)首先考虑什么诊断?(2)如与子宫内膜癌鉴别作哪项检查为佳?(3)若不能排除输卵管癌应作何处理?

答案
(1)输卵管癌
(2)分段诊刮
(3)尽早剖腹探查
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第1题

68岁,已婚,未孕。绝经10年,阴道阵发性排血水1月,伴右下腹阵发性痛疼,最可能的诊断为()

A.子宫内膜癌伴宫腔积脓

B.卵巢癌

C.输卵管癌

D.宫颈癌

E.子宫肉瘤

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第2题

女,52岁,绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊,自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查:右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的诊断是()

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.输卵管癌

D.腹膜癌

E.子宫内膜癌

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第3题

55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。本例诊断应考虑为()

A.宫颈管腺癌

B.子宫内膜复杂型增生

C.子宫内膜息肉

D.子宫内膜癌

E.输卵管癌

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第4题

女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。为尽快明确诊断,首选哪项检查()

A.B超检查

B.宫腔镜检查

C.腹腔镜检查

D.CA125检查

E.分段诊刮

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第5题

61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常若进一步辅助检查发现空腹血糖10.7mmol/L,则该患者最可能患有哪种妇科疾病()。

A.子宫内膜癌

B. 卵巢肿瘤

C. 老年性子宫内膜炎

D. 输卵管癌

E. 子宫肉瘤

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第6题

六十岁,女性,绝经8年,临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为()

A.卵巢癌

B.宫外孕

C.输卵管卵巢囊肿

D.输卵管癌

E.急性输卵管炎

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第7题

女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

A.分段刮宫

B.子宫镜+子宫内膜活检

C.宫颈激光

D.宫颈锥切术

E.3~6个月后复查

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第8题

56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚,阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级,B超子宫内膜厚度0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆患下列何种疾病的可能最大()

A.宫颈管腺癌

B.输卵管癌

C.子宫内膜癌

D.子宫内膜息肉

E.子宫内膜增生过长

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第9题

女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期是()

A.Ⅰa期

B.Ⅰb期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.0期

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第10题

患者,62岁,肥胖,未生育,绝经12年,阴道不规则出血半年,临床考虑为子宫内膜癌,确诊依据是()

A.阴道不规则出血

B.肥胖

C.不孕

D.分段诊刮送病理检查

E.子宫正常大小

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