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[单选题]

女性,48岁,右乳腺发现一无痛性肿块1个月余,肉眼观察,肿物结节状,边界清楚,无包膜,切面为实性分叶状,并见弯曲的裂隙;镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列,裂隙周围间质富于细胞,并呈叶状突入腺腔;间质细胞异型性小,分裂象罕见,该患者最可能的诊断是()

A.乳腺良性叶状肿瘤

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺纤维囊性乳腺病

D.乳腺积乳囊肿

E.乳腺盲管性腺病

答案
A、乳腺良性叶状肿瘤
解析:绝经期女性,肿块切面见有裂隙的分叶状肿块,镜下可见两层上皮细胞围成裂隙,裂隙周围是间质细胞的增生,并呈叶状突向腺腔,形成分叶状结构,同时间质细胞温和,符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性,切面一般无裂隙,腺体和间质一起增生,形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导管或导管呈囊性,间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清,同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点
更多“女性,48岁,右乳腺发现一无痛性肿块1个月余,肉眼观察,肿物结节状,边界清楚,无包膜,切面为实性分叶状,并见弯曲的裂隙;镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列,裂隙周围间质富于细胞,并呈叶状突入腺腔;…”相关的问题

第1题

患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。该患者免疫组化染色结果不应出现的是()

A.TG强阳性

B.CK阳性

C.EMA阳性

D.CT阳性

E.F-Ⅷ阳性

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第2题

平滑肌肉瘤的肉眼特点是()

A.灰白色、质硬、边界不清

B.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整

C.粉红色、质软、鱼肉状

D.灰白色、质韧、结节状、边界清楚

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第3题

平滑肌瘤的肉眼表现为:()

A.灰白色、质硬、边界不清

B.淡黄色、分叶状、质软、有包膜

C.粉红色、质软、鱼肉状

D.灰白色、质韧、结节状、边界清楚

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第4题

患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T3、T4水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是()

A.腺瘤性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺滤泡癌

D.甲状腺乳头状癌滤泡型

E.甲状腺转移癌

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第5题

女性患者,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,L、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是()

A.腺瘤性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺滤泡癌

D.甲状腺乳头状癌滤泡型

E.甲状腺转移癌

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第6题

女,48岁,左乳房无痛性肿物2个月余。查体:左乳外上象限有一1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是()

A.CT

B.乳腺B超

C.钼靶X线检查

D.红外线扫描

E.肿物完整切除病理检查

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第7题

老年女性,65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月,逐渐长大,边界不清,不易活动。大体切面鱼肉状,镜下显示梭形细胞排列成束状或漩涡状,胞质较丰富,细胞异型性明显,核分裂象多见,局灶有坏死,未见上皮成分。若肿瘤细胞免疫组化显示CK阴性,Vimentin阳性,SMA阳性,Desmin阳性,S-100阴性,CD34阴性,CD68阴性,应诊断为()

A.孤立性纤维性肿瘤

B.恶性血管外皮瘤

C.恶性纤维组织细胞瘤

D.软骨肉瘤

E.平滑肌肉瘤

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第8题

最可能为乳腺脓肿的是()

A.乳腺胀痛,内有多发、质韧之结节状肿块

B.乳腺红、肿、皮温增高、触痛

C.乳腺内单发、光滑、质硬、活动度大的肿物

D.乳腺内单发、质硬、表面不光滑、边界不清、活动度差的肿物

E.乳腺内单发囊性结节

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第9题

患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()

A.卵泡膜细胞瘤

B.成年型颗粒细胞瘤

C.幼年型颗粒细胞瘤

D.Sertoli细胞瘤

E.Leydig细胞瘤

F.内胚窦瘤

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第10题

老年女性,65岁。发现右乳腺无痛性肿物1个月,逐渐长大,边界不清,不易活动。大体切面鱼肉状,镜下显示梭形细胞排列成束状或漩涡状,胞质较丰富,细胞异型性明显,核分裂象多见,局灶有坏死,未见上皮成分。如部分区域导管上皮增生,导管内形成大小不等、形状不规则的管腔,细胞形态多样,该疾病应诊断为()

A.浸润性导管癌

B.腺病伴普通型导管增生

C.纤维腺瘤伴导管内原位癌

D.纤维腺瘤伴普通型导管增生

E.不典型导管增生

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第11题

患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。此肿瘤可能为()镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()

A.卵泡膜细胞瘤

B.成年型颗粒细胞瘤

C.幼年型颗粒细胞瘤

D.Sertoli细胞瘤

E.Leydig细胞瘤

F.内胚窦瘤

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