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[单选题]

患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该病的生化病理基础为（）

A.多巴胺缺乏

B.乙酰胆碱缺乏

C.多巴胺过多

D.乙酰胆碱过多

E.5-羟色胺不足

答案

A、多巴胺缺乏

发布时间：2021-11-05

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更多“患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现…”相关的问题

第1题

患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因（）

A.药物剂量不足

B.未规律服药

C.药物过量

D.药物耐受

E.患小舞蹈病

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第2题

病人男性，65岁，渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。体查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。最可能的诊断()。

病人男性，65岁，渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。体查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。最可能的诊断（)。

A.腔隙性脑梗塞

B.帕金森病

C.Alzheimer病

D.小舞蹈病

E.脑寄生虫病

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第3题

病人男性，65岁，渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。体查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。以下哪项检查最有助于明确诊断()。

病人男性，65岁，渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。体查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。以下哪项检查最有助于明确诊断（)。

A.脑脊液检查

B.头颅MRI

C.脑电图

D.诱发电位

E.功能影像学检测

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第4题

病人男性，65岁，渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。体查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。该病人经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因()。

病人男性，65岁，渐起四肢抖动3年，既往无高血压病史。体查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，肌张力齿轮样增高，静止性震颤。该病人经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因（)。

A.药物剂量不足

B.未规律服药

C.药物耐受

D.药物过量

E.患小舞蹈病

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第5题

病人男性，68岁，渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢呈齿轮样强直。治疗首选()。

病人男性，68岁，渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢呈齿轮样强直。治疗首选（)。

A.左旋多巴

B.溴隐停

C.金刚烷胺

D.外科治疗

E.细胞移植

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第6题

患者男性，70岁。双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括（）

A．精神症状

B．痴呆

C．异动症

D．剂末恶化

E．开关现象

F．语言痉挛

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第7题

患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：此患者可选用哪些药物（）

A．安坦

B．金刚烷胺

C．左旋多巴

D．复方左旋多巴

E．溴隐亭

F．D-青霉胺

G．氟哌啶醇

H．巴氯芬

I．肉毒素A

J．心得安

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第8题

患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。该患者最可能的诊断是（）

A.帕金森病

B.特发性震颤

C.亨廷顿病

D.血管性帕金森综合征

E.弥漫性路易体病

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第9题

患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.慌张步态

E.面具脸

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第10题

病人男性，52岁，渐起右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊，体检：神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，可见静止性震颤。此病人合适的治疗为()。

病人男性，52岁，渐起右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊，体检：神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，可见静止性震颤。此病人合适的治疗为（)。

A.新斯的明

B.苯妥英钠

C.左旋多巴

D.强的松

E.低分子右旋糖酐

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