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[主观题]

提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括（）

A．抗感染治疗

B．化学药物治疗

C．内分泌治疗

D．放射治疗

E．局部理疗

F．生物治疗

答案

B,C,F

发布时间：2021-08-30

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更多“提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括（）”相关的问题

第1题

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。该肿瘤发生了何种改变（）

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.种植性转移

E.以上都不是

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第2题

患者女性，41岁，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。该患者尚未绝经，若采用内分泌治疗，应首先采用（）

A.来曲唑

B.阿那曲唑

C.TAM

D.甲地孕酮

E.雄激素

F.该患者无需内分泌治疗

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第3题

患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物2周”来诊。肿物活动度差，伴有乳头单乳管血性溢液。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同侧腋下可触及肿大淋巴结，粗针穿刺活检诊断为淋巴结内转移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物4.6cm×3.9cm×3.6cm，边界不清，质硬，切面灰白，有灰黄色斑点，挤压有粉刺样物。最不可能的病理诊断是（）

A.化生性癌

B.浸润性导管癌非特殊型

C.乳头Paget病

D.分泌性癌

E.浸润性小叶癌

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第4题

患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异

A.ER

B.Ki-67

C.E-CD

D.p53

E.CerbB-2

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第5题

乳腺纤维腺瘤切除术后。切口红肿有积液，穿刺抽吸后愈合。其切口分类和愈合分级记录为（）

A.Ⅰ/甲

B.Ⅰ/乙

C.Ⅱ/甲

D.Ⅱ/丙

E.Ⅲ/丙

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第6题

某女性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）

A.乳腺癌肉瘤

B.乳腺低分化癌

C.乳腺腺癌

D.乳腺髓样癌

E.乳腺硬癌

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第7题

患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。目前考虑拟采取的手术方式是（）

患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（）PR（）。目前考虑拟采取的手术方式是（）

A．乳腺癌扩大根治术

B．乳腺癌标准根治术

C．单纯乳腺切除术

D．乳腺腺叶切除术

E．乳腺癌改良根治术

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第8题

女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2．5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。若显微镜下表现为肿瘤细胞单个散在或单行排列于纤维组织中，瘤细胞较小或中等大，则最可能的诊断是（）

A.导管内原位癌

B.浸润性导管癌

C.浸润性小叶癌

D.髓样癌

E.黏液性癌

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第9题

患者女，68岁，因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体：肿物边界清，活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除，病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌，行乳房单纯切除术。大体检查：肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，边界清楚，质软，胶冻样。最可能的病理诊断是（）

A.浸润性导管癌非特殊型

B.髓样癌

C.黏液癌

D.黏液样纤维腺瘤

E.黏液囊肿样变

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第10题

患者女，42岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2／neu-。该患者的临床分期考虑为（）

A.Ⅰ期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢA期

E.ⅢB期

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