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[单选题]

男性,70岁,刺激性干咳,痰中带血2个月,伴一侧胸痛,明显消瘦,吸烟史30余年,至今未戒,体检闻及局限性干啰音,诊断首先应考虑()。

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.支气管肺癌

E.支气管肺炎

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第1题

患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是()

A.肺血栓栓塞症

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

E.支气管扩张

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第2题

女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是(),男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是(),男性,68岁,吸烟40余年,约20支/天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5

A.肺结核球

B.阿米巴肺脓肿

C.肺癌

D.细菌性肺脓肿

E.支气管扩张并肺部感染

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第3题

男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大()

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.细菌性肺炎

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎

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第4题

男性,62岁,咳嗽、咳痰30余年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,V1~V2导联Qs波,Rv1+Sv5=1.5mV,应诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

C.慢性肺源性心脏病

D.肺气肿、冠心病

E.COPD、心肌梗死

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第5题

男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径>15cm

B.肺动脉段突出

C.横膈低平

D.两下肺纹理紊乱

E.心影明显增大

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第6题

男性患者,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()

A.慢性肺脓肿

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.浸润型肺结核

E.肺炎球菌肺炎

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第7题

患者,男性,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()

A.心电图

B.血气分析

C.胸部X线片

D.血常规

E.肺功能测定

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第8题

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。急检血气分析示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-30mm

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒代偿期

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第9题

男,吸烟史30年,慢性咳嗽史20余年,痰量每天约40ml,近半个月咳嗽加重,痰中带血,低热,伴右肩关节及右上肢疼痛。诊断首先考虑

A.肺炎

B.胸膜炎

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.肺癌

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