更多“中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,FaCO252mmHg,PaCO228mmHg该患者治疗上不适宜的措施为(…”相关的问题
第1题
中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO228mmHg。该患者最恰当的诊断是()
A.急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
B.急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
C.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
D.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E.ARDS,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
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第2题
中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaCO252mmHg,PaCO228mmHg该患者最恰当的诊断是()
A.急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
B.急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
C.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
D.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E.ARDS,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
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第3题
男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是()
A.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹加深和肺透亮度增高
E.局部性肺实变
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第4题
男性,38岁,误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咳痰性质常为()
A.痰中带血丝
B.水样痰
C.黏液脓性痰
D.大量脓痰
E.大量泡沫样痰
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第5题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片复
A.肺不张
B.肺部感染
C.胸腔积液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
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第6题
患者男性,38岁。腹部外伤后第三天出现进行性呼吸困难。查体:呼吸43次/分,双肺呼吸音粗。动脉血气分析: PaO255mmHg,PaC0228mmHg。胸片示双肺斑片状致密影。不符合患者病理生理改变的是()
A.肺间质水肿
B.肺泡萎陷
C.肺内分流减少
D.肺顺应性降低
E.肺泡毛细血管通透性增加
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第7题
男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()
A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺部感染
C.支气管哮喘
D.张力性气胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
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第8题
患者男,68岁,反复咳嗽、咳痰25年,劳累性呼吸困难5年,再次加重5d。查体:意识清楚,半卧位,三凹征阳性,双肺呼吸音低,双下肺可闻及干湿啰音,心率114次/min,律齐,胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变,给予鼻导管吸氧5L/min时,动脉血气为pH7.33,PaO293mmHg,PaCO275mmHg,诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。应首选的
A.负压通气
B.无创正压通气
C.降低吸氧流量
D.经口气管插管机械通气
E.经鼻气管插管机械通气
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第9题
患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
A.呼气末正压通气
B.压力支持通气
C.同步间歇指令通气
D.控制通气
E.持续气道通气
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第10题
年轻患者,24岁,因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次∕分,血压75∕50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×10g∕L,诊断考虑()
A.ARDS
B.酒精过敏性休克
C.肺部感染、感染性休克
D.误吸导致急性支气管炎
E.S1RS反应
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