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[主观题]

女性,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/分,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。

问题1:根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.单纯甲状腺肿

D.甲状腺危象

E.皮质醇增多症

F.甲状腺癌

问题2:根据以上症状和体征,该患者现存的护理问题有()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.应对无效

D.焦虑

E.睡眠型态紊乱

F.没有护理问题

问题3:患者康复过程中的心理健康教育要点有()

A.帮助患者建立积极的心理防御机制

B.帮助患者建立良好的心理社会支持系统

C.帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响

D.帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象

E.帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用

F.帮助患者认识行为异常对心理活动的影响

问题4:对康复患者进行心理健康教育的两大任务是()

A.帮助患者树立全面的康复观,使患者主动改变不利于疾病康复的行为模式

B.促进患者的心理健康,使其达到全面康复的水平

C.帮助患者建立完善的社会支持系统,使患者对回归社会充满信心

D.减少不良心理因素对康复过程的影响,提高患者对执行康复计划的依从性

E.使患者充分认识心理康复对促进康复和重返社会的意义和作用

F.使患者充分认识行为康复对促进康复和重返社会的意义和作用

答案
问题1答案:A
问题2答案:ABCDE
问题3答案:E
问题4答案:BD
更多“女性,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/分,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听…”相关的问题

第1题

患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.单纯甲状腺肿

D.甲亢危象

E.皮质醇增多症

F.甲状腺癌

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第2题

患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。患者康复过程中的心理健康教育要点有()

A.帮助患者建立积极的心理防御机制

B.帮助患者建立良好的心理社会支持系统

C.帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响

D.帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象

E.帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用

F.帮助患者认识行为异常对心理活动的影响

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第3题

甲亢病人甲状腺激素分泌过多症候群的临床表现有()。

A.怕热、多汗、体重减轻

B.易激动、失眠

C.心悸、气促、脉压增加

D.甲状腺肿

E.食欲亢进、腹泻

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第4题

甲状腺功能亢进患者特征性的表现是()

A.食欲亢进、体重锐减

B.低热多汗、皮肤温暖

C.注意力不集中

D.焦虑、失眠、多梦

E.心悸、气促

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第5题

患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常为确定诊断最有价值的辅助检查是()

A.T3、T4

B.FT3、FT4

C.TRH

D.TRH兴奋试验

E.甲状腺131I摄取率

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第6题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是()

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第7题

病历摘要女性,22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来,精神好,大小便正常,体重无明显变化。既往史:体健,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体:T36.6℃,P70次/分,R16次/分,BP120/80

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第8题

患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大最可能的诊断是()

A.感染

B.甲亢

C.癔症

D.心肌病

E.风湿病

F.单纯性甲状腺肿

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第9题

妊娠合并甲状腺功能亢进患者常表现为高代谢症候群,下列不属于高代谢症候群的为:()

A.怕热

B.消瘦

C.食欲亢进

D.皮肤干燥

E.多汗、皮肤湿润和面色潮红

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第10题

女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第11题

患者,女性,27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。护士应指导患者进食下列哪种饮食()

A.高脂肪饮食

B.高热量饮食

C.高纤维素饮食

D.低蛋白饮食

E.低盐饮食

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