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[单选题]

患者男,18岁。打篮球时被他人撞击颏部,不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查:颏点、牙中线偏右,前牙开,右侧后牙接触,位置后移。右耳前区肿胀,压痛明显。该患者的诊断是()

A.左髁突前脱位

B.左髁突侧方脱位

C.双侧髁突前脱位

D.双侧髁突侧方脱位

E.右侧髁突骨折

答案
E、右侧髁突骨折
解析:一侧髁突骨折时,耳前区有明显的疼痛,局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊,如张口时髁突运动消失,可能有骨折段移位。低位骨折时,由于翼外肌的牵拉,髁突向前内移位;严重者,髁突可从关节窝内脱位,向上进入颅中窝。与此患者症状相符,故选E
更多“患者男,18岁。打篮球时被他人撞击颏部,不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查:颏点、牙中线偏右,前牙开,右侧后牙接触,位置后移。右耳前区肿胀,压痛明显。该患者的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,男性,42岁,因颏部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颏部先着地,临床检查颏部有挫伤,前牙呈开牙合,双侧后牙早接触,双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,可能的诊断是()

A.双侧颞颌关节急性前脱位

B.双侧颞颌关节陈旧性脱位

C.双侧髁突颈部骨折

D.双侧咀嚼肌群痉挛

E.双侧翼外肌痉挛

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第2题

一患者因颏部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左侧开牙合。应进一步采用的诊断步骤,最佳的是()

A.进一步检查有关咀嚼肌压痛

B.MRI检查

C.颞下颌关节造影

D.CT检查

E.手法试验性复位

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第3题

患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检查患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。颞下颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生,难以复位。关于颞下颌关节复位,描述不正确的是()

A.患者精神不宜紧张,肌要放松,必要时可给镇静剂

B.口内复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推

C.口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘,用力将髁突向下后方挤压

D.复位后固定下颌7天左右

E.开口不宜超过1cm

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第4题

患者,男,26岁,右侧下颌骨体部被钝器打击伤后,出现左侧后牙早接触,前牙开颌,左侧颞下颌关节区肿胀疼痛。你认为是()

A.左侧翼外肌痉挛

B.双侧髁状突颈部骨折

C.左侧髁状突颈部骨折

D.左侧关节盘穿孔

E.左侧颞颌关节急性前脱位

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第5题

患者右侧下颌骨体部被钝器打击后,出现左侧后牙早接触,前牙开,左侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是()

A.左侧翼外肌痉挛

B.左侧髁状突颈部骨折

C.左侧关节盘穿孔破裂

D.双侧髁状突颈部骨折

E.左侧颞颌关节急性前脱位

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第6题

某患儿因“渐进性张口受限10年”就诊。幼时曾有面部外伤史。专科检查:右面部较丰满,颏部偏向右侧,开口度一指,咬合关系错乱。初步考虑为()。

A.左侧颞下颌关节强直

B.右侧颞下颌关节强直

C.双侧颞下颌关节强直

D.右侧颌间挛缩

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第7题

患者,男,33岁,吞咽时感不适,咽痛,转头时疼痛显著,行X线片检查如下,可诊断为()

A.右侧茎突综合征

B.颞下颌关节半脱位

C.颞下颌关节紊乱

D.环枢椎关节紊乱

E.颈椎病

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第8题

单侧颞下颌关节强直的病人可出现()。

A.颏点偏向健侧

B.颏点偏向患侧

C.健侧面部丰满

D.患侧面部狭长

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第9题

颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折()

A.下颌骨颏部

B.下颌骨升支部

C.上颌骨牙槽突

D.下颌骨体部

E.下颌骨髁状突

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第10题

在咬合时,下颌磨牙与对颌牙无咬合接触的斜面是()

A.颏尖的颏斜面

B.颏尖的舌斜面

C.舌尖的颏斜面

D.舌尖的舌斜面

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