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[单选题]

男,70岁,间歇无痛性全程肉眼血尿半个月。B超示左肾占位病变,膀胱镜见左侧输尿管开口喷血,IVP示左肾盂充盈缺损。最佳的手术方式()

A.腹腔镜左肾单纯切除

B.开放切除左肾

C.开放两切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

D.开放一切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

E.腹腔镜十下腹部切口切除左肾、输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

答案
E、腹腔镜十下腹部切口切除左肾、输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱
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第1题

男性,70岁,间歇无痛性全程肉眼尿半个月,B超示左肾占位性病变,膀胱镜见左侧输尿管开口喷血,IVP示左肾盂、肾盏受压,拉长。最佳的手术方式为()

A.腹腔镜左肾单纯切除

B.开放两切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

C.开放一切口切除左肾、左输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

D.腹腔镜+下腹部切口切除左肾、输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱

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第2题

男性,60岁,一个月前出现血尿,为间歇无痛全程肉眼血尿。B超提示左肾占位病变,尿常规正常。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑()

A.左肾乳头状瘤

B.左肾癌

C.左肾盂肿瘤

D.左肾母细胞瘤

E.左肾囊肿

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第3题

某患者,男,55岁,无痛性全程肉眼血尿半个月,B超检查发现肾脏有一5cm~6cm大小实质性占位病变。该患者最可能的诊断为()

A.肾癌

B.肾盂肿瘤

C.肾囊肿

D.输尿管癌

E.肾母细胞癌

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第4题

六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。为确诊首先应做哪项检查()

A.CT

B.B超

C.IVP

D.输尿管肾盂镜

E.右肾穿刺造影

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第5题

患者,45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。患者术后1年,出现胸痛咳嗽,查胸片提示肺内散在小结节,应考虑()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肾癌肺转移

E.以上均有可能

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第6题

患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()

A.肾错构瘤

B.肾结核

C.肾母细胞瘤

D.肾盂癌

E.肾癌

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第7题

患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2月,B超示双肾、输尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物,有蒂,给予电切后肿物活检,余膀胱未见病变。活检病理回报:膀胱低级别尿路上皮癌,下-步治疗应选择()

A.盆腔放疗

B.全身化疗

C.局部膀胱灌注化疗

D.观察等待

E.免疫治疗

F.内分泌治疗

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第8题

患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。最有可能的诊断是(提示肾B型超声:左肾积水。静脉肾盂造影:左输尿管下段占位性病变。)()

A.左输尿管结核

B.左输尿管结石

C.左输尿管狭窄

D.左输尿管肿瘤

E.左输尿管息肉

F.左输尿管血块

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第9题

患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。下一步最需要的检查是()

A.泌尿系统B型超声

B.肾CT

C.膀胱镜,右侧输尿管插管收集肾盂尿,行细胞学检查

D.肾MRI

E.输尿管镜

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第10题

女性,68岁。因间歇全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。治疗应采取()

A.肾切开取石

B.止血,观察

C.根据性肾切除

D.局部切除

E.肾+全长输尿管+部分膀胱切除

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