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[单选题]
患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（）。
A.消化道炎症伴肝脏多发脓肿
B.消化道及肝脏结核
C.消化道炎症，肝癌伴肝内转移
D.消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移
E.肝癌伴肝内及右下腹转移
答案
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第1题
患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB（）应用99mTc-抗CEA
A.肿瘤定位
B.肿瘤良恶性的鉴别
C.肿瘤临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发或瘢痕组织鉴别
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第2题
患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（）。应用18F-FDGPE
A.肿瘤临床分期
B.结肠癌术后血CEA进行性升高疑有复发或转移
C.评价活检困难的肿块性质
D.疗效监测
E.上述均是
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第3题
患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36.4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L，血CEA147.4μg/L，血αFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（）。为鉴别病变性质，临床首选的检查方法是（）
A.sup>99mTc-MIBI显像
B.CT
C.MRI
D.18F-FDGPET／CT显像
E.结肠镜活组织检查
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第4题
患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10
9／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（）。若应用
99mTc标记抗CEAMcAb的F（ab’）
2进行RII，与
A.分子量小，血清除快，靶／非靶及靶／血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是
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第5题
男性，22岁，学生，因恶心、呕吐7天，皮肤巩膜黄染5天，神志不清1天入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛，伴严重厌食，厌油，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，自觉有畏寒，无发热，2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染，且日渐加深。患者自觉倦怠，烦躁不安，入院前1天神志不清，病后尿色深黄，便秘。过去无类似疾病史。查体：体温37．5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，
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第6题
女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L，N0.85。患者入院后首先要做的检查是（）
A.血培养
B.胸部X线照片
C.肥达反应
D.粪便常规检查
E.粪便培养
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第7题
患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片
A.药物性肝炎
B.关节痛
C.肾功能损害
D.心功能衰竭
E.视神经炎
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第8题
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/9L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。为尽早评估该患
A.CT增强扫描
B.B超
C.MRI
D.sup>18F-FDGPET/CT显像
E.sup>99mTc-MIBI显像
F.Tl显像
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第9题
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×109/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。为进一步明确淋
A.PPD试验
B.ESR
C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D.LDH
E.TB-Ab
F.淋巴结活检
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第10题
男性，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：体温38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg。全腹胀，压痛，反跳痛及肌紧张明显，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断是（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.胃溃疡穿孔
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